牙齒磕掉半個(gè)可通過(guò)緊急處理、牙體修復(fù)、牙髓治療、牙冠修復(fù)、種植牙等方式治療。牙齒缺損通常由外傷、齲齒、牙隱裂、牙周病、咬合異常等原因引起。
1、緊急處理
牙齒斷裂后需立即用生理鹽水或牛奶浸泡斷牙，避免干燥。將斷牙放入牙槽窩內(nèi)咬住紗布固定，30分鐘內(nèi)就醫(yī)可提高再植成功率。若斷牙丟失，需清潔傷口并壓迫止血，避免舔舐或觸碰創(chuàng)面。兒童恒牙斷裂需家長(zhǎng)盡快帶至口腔急診，乳牙斷裂則需評(píng)估是否傷及恒牙胚。
2、牙體修復(fù)
缺損未達(dá)牙髓時(shí)可使用復(fù)合樹脂直接充填，適用于前牙切角缺損。玻璃離子水門汀適用于后牙小范圍缺損修復(fù)。嚴(yán)重缺損需采用嵌體修復(fù)，瓷嵌體耐磨性強(qiáng)，金屬嵌體適用于后牙咬合面。修復(fù)前需拍攝X線片排除根折，修復(fù)后避免咬硬物。
3、牙髓治療
露髓或冷熱敏感需行活髓切斷術(shù)保留牙髓活力，使用氫氧化鈣蓋髓劑。牙髓壞死需根管治療，清除感染后用牙膠尖充填根管。前牙推薦纖維樁加固，后牙建議鑄造樁核。治療期間可能出現(xiàn)根尖周疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解。
4、牙冠修復(fù)
缺損超過(guò)牙體1/2需全冠修復(fù)，前牙選用全瓷冠，后牙推薦金屬烤瓷冠。預(yù)備體需保留1.5-2毫米厚度，邊緣應(yīng)位于齦下0.5毫米。戴冠前需試戴調(diào)整咬合，使用聚羧酸鋅水門汀粘固。修復(fù)后出現(xiàn)牙齦紅腫需排查邊緣密合度。
5、種植牙
牙根無(wú)法保留時(shí)需拔除后種植修復(fù)，骨量充足者可即刻種植。骨缺損需先進(jìn)行引導(dǎo)骨再生術(shù)，使用鈦網(wǎng)維持空間。種植體骨結(jié)合期需3-6個(gè)月，期間佩戴臨時(shí)義齒。禁忌癥包括未控制的牙周炎、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等。種植后需每年復(fù)查維護(hù)。
牙齒缺損后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼，每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔鄰面。飲食選擇軟質(zhì)食物，限制碳酸飲料攝入。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)咬合問(wèn)題。出現(xiàn)自發(fā)痛或松動(dòng)需及時(shí)復(fù)診，長(zhǎng)期缺牙會(huì)導(dǎo)致鄰牙傾斜和對(duì)頜牙伸長(zhǎng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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