結(jié)節(jié)性癢疹是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢和皮膚表面出現(xiàn)堅(jiān)硬結(jié)節(jié),危害包括繼發(fā)感染、睡眠障礙、心理壓力等。該病可能與昆蟲(chóng)叮咬、遺傳因素、神經(jīng)精神因素、代謝異?;蛎庖呶蓙y有關(guān)。
反復(fù)搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損,增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染可引發(fā)膿皰瘡,表現(xiàn)為結(jié)節(jié)周?chē)t腫滲液。需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防感染。
夜間瘙癢加劇會(huì)影響睡眠質(zhì)量,長(zhǎng)期睡眠剝奪可能導(dǎo)致日間疲勞、注意力下降。冷敷可暫時(shí)緩解瘙癢,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具鹽酸西替利嗪片或氯雷他定片等抗組胺藥物。睡前使用尿素維E乳膏保濕能減少瘙癢發(fā)作。
慢性炎癥刺激會(huì)使病變部位產(chǎn)生黑色素沉積,形成深褐色斑塊。氫醌乳膏可改善色素沉著,但需配合防曬措施。部分患者結(jié)節(jié)消退后可能遺留永久性瘢痕,早期干預(yù)有助于減輕皮膚損傷。
長(zhǎng)期瘙癢和皮損外觀易引發(fā)焦慮抑郁情緒。認(rèn)知行為療法有助于緩解心理壓力,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。加入患者互助組織能獲得情感支持。
持續(xù)癥狀會(huì)影響工作社交能力,衣物摩擦可能加重不適。穿純棉寬松衣物減少刺激,避免高溫環(huán)境誘發(fā)瘙癢。生物制劑如度普利尤單抗注射液對(duì)部分頑固病例有效,需嚴(yán)格評(píng)估后使用。
患者應(yīng)避免過(guò)度洗浴和使用堿性清潔劑,沐浴后及時(shí)涂抹凡士林等保濕劑。飲食上限制辛辣刺激食物,補(bǔ)充維生素A和維生素E有助于皮膚修復(fù)。建議定期復(fù)診評(píng)估病情變化,頑固性病例可能需要光療或冷凍治療等物理干預(yù)。早期規(guī)范治療能顯著降低皮膚永久性損傷風(fēng)險(xiǎn)。
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