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吸入性肺炎應(yīng)該怎么處理

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吸入性肺炎可通過保持呼吸道通暢、氧療、抗生素治療、支氣管鏡治療、機(jī)械通氣等方式處理。吸入性肺炎通常由誤吸胃內(nèi)容物、口腔分泌物、食物殘?jiān)仍蛞稹?/p>

1、保持呼吸道通暢

立即清除口腔及咽喉部分泌物或異物，采用頭低腳高位促進(jìn)異物排出，必要時(shí)使用負(fù)壓吸引裝置清理氣道。對(duì)于意識(shí)障礙患者可采取側(cè)臥位防止進(jìn)一步誤吸。

2、氧療

通過鼻導(dǎo)管或面罩給予高流量氧氣，維持血氧飽和度在90%以上。嚴(yán)重低氧血癥患者可能需要經(jīng)鼻高流量濕化氧療或無創(chuàng)通氣支持。

3、抗生素治療

經(jīng)驗(yàn)性使用覆蓋厭氧菌和革蘭陰性菌的抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、莫西沙星片、頭孢哌酮舒巴坦鈉等。需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥，療程通常持續(xù)7-14天。

4、支氣管鏡治療

對(duì)于大氣道異物或大量誤吸患者，需在24小時(shí)內(nèi)行支氣管鏡檢查及灌洗治療，可清除支氣管樹內(nèi)的顆粒物質(zhì)和炎性分泌物。

5、機(jī)械通氣

出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征或嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)需氣管插管機(jī)械通氣，采用小潮氣量保護(hù)性通氣策略，必要時(shí)給予呼氣末正壓通氣。

吸入性肺炎患者康復(fù)期應(yīng)保持半臥位進(jìn)食，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食過快過急。日常加強(qiáng)口腔護(hù)理，定期清理口腔分泌物。對(duì)于存在吞咽功能障礙的老年患者，建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練?；謴?fù)期間注意監(jiān)測體溫和呼吸狀況，如出現(xiàn)咳嗽加重、痰量增多或呼吸困難等癥狀需及時(shí)復(fù)診。長期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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