切除卵巢可以降低卵巢癌的發(fā)生概率,但通常不建議健康人群單純?yōu)轭A防卵巢癌而切除卵巢。卵巢切除主要用于存在卵巢癌高危因素或已發(fā)生相關病變的患者,手術可能帶來內分泌紊亂、骨質疏松等風險。
對于攜帶BRCA1/2基因突變、有卵巢癌家族史或已確診林奇綜合征等高危人群,預防性卵巢切除可顯著降低卵巢癌風險。這類人群在完成生育后,經專業(yè)評估可能建議在35-40歲實施手術。手術需結合患者年齡、生育需求及整體健康狀況綜合判斷,術后需長期進行激素替代治療以緩解更年期癥狀。
普通人群若無明確高危因素,切除健康卵巢可能弊大于利。卵巢不僅參與生育功能,還通過分泌雌激素維持心血管、骨骼及神經系統(tǒng)健康。過早失去卵巢可能增加冠心病、認知功能障礙等疾病風險。臨床更推薦通過定期超聲檢查、腫瘤標志物監(jiān)測等方式進行早期篩查,同時保持健康生活方式。
存在卵巢囊腫、子宮內膜異位癥等良性疾病時,醫(yī)生會根據病變性質決定是否保留卵巢。若選擇手術,目前多采用腹腔鏡等微創(chuàng)方式,術后恢復較快。所有預防性手術決策均需由婦科腫瘤專家評估,并與患者充分溝通手術獲益與潛在風險,術后需定期隨訪監(jiān)測身體狀況。
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