中耳炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等抗生素。病毒性中耳炎可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,過(guò)敏因素引起者可配合氯雷他定糖漿。用藥期間需避免耳道進(jìn)水,觀察聽(tīng)力變化。
急性期可采用局部熱敷緩解疼痛,紅外線照射促進(jìn)炎癥吸收。鼓膜充血時(shí)可使用超短波治療,滲出明顯者配合鼓膜按摩。治療期間需保持鼻腔通暢,避免用力擤鼻。
反復(fù)發(fā)作的慢性中耳炎需行鼓膜穿刺術(shù)引流積液,鼓膜穿孔長(zhǎng)期不愈者考慮鼓室成形術(shù)。膽脂瘤型中耳炎需盡早行乳突根治術(shù)清除病灶。術(shù)后需定期換藥并監(jiān)測(cè)聽(tīng)力恢復(fù)情況。
合并鼻炎或腺樣體肥大時(shí),需使用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔,必要時(shí)行腺樣體切除術(shù)。日??删毩?xí)捏鼻鼓氣法促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放,睡眠時(shí)抬高床頭減少鼻腔分泌物倒流。
急性期應(yīng)臥床休息,避免游泳及乘坐飛機(jī)。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。遠(yuǎn)離煙霧刺激,保持耳道干燥,洗澡時(shí)可用耳塞防護(hù)。兒童患者需定期復(fù)查咽鼓管功能。
中耳炎患者日常需注意預(yù)防上呼吸道感染,感冒時(shí)及時(shí)處理鼻塞癥狀。避免用力擤鼻或嗆水,乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼口香糖平衡耳壓。出現(xiàn)耳痛流膿等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,慢性患者每半年需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查。哺乳期嬰兒喂奶時(shí)應(yīng)保持頭高位,避免奶液經(jīng)咽鼓管逆流。
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