鼻炎和肺存在關聯性,鼻炎可能通過鼻-肺反射、炎癥擴散等機制影響肺部健康。鼻炎主要與鼻腔黏膜炎癥相關,但可能誘發(fā)或加重哮喘、慢性阻塞性肺病等肺部疾病。
鼻腔與下呼吸道在解剖結構和免疫功能上緊密相連。當鼻腔黏膜因過敏、感染等因素發(fā)生炎癥時,炎性介質可能通過血液循環(huán)或直接吸入進入肺部,導致支氣管黏膜水腫、氣道高反應性。過敏性鼻炎患者中,約30%會發(fā)展為哮喘,兩者常合并存在稱為過敏性鼻支氣管炎。長期鼻塞可能迫使患者經口呼吸,使未經鼻腔過濾的空氣直接刺激下呼吸道,增加肺部感染風險。鼻竇炎分泌物倒流也可能引發(fā)吸入性肺炎。
部分特殊情況下,鼻炎與肺部病變的關聯更為顯著。嗜酸性粒細胞增多癥患者可能同時出現鼻息肉和支氣管哮喘,需聯合治療。阿司匹林哮喘三聯征患者服用非甾體抗炎藥后,會同時誘發(fā)鼻竇炎和支氣管痙攣。職業(yè)性鼻炎患者接觸化學粉塵后,可能進展為職業(yè)性哮喘。這類情況需通過肺功能檢查、呼出氣一氧化氮檢測等評估肺部受累程度。
建議鼻炎患者定期監(jiān)測呼吸功能,出現胸悶、氣促等癥狀時及時進行胸部CT或支氣管激發(fā)試驗。日常需保持室內空氣濕潤,避免接觸花粉、塵螨等過敏原,遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質激素噴霧劑控制鼻腔炎癥,減少對肺部的繼發(fā)影響。合并哮喘者應同步進行吸入治療,防止病情進展。
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