孕婦合并糖尿病需通過飲食控制血糖,建議選擇低升糖指數(shù)食物、分餐制進(jìn)食、控制碳水化合物比例、增加膳食纖維攝入、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
優(yōu)先選擇燕麥、糙米、全麥面包等低升糖指數(shù)主食,避免精制米面。低升糖指數(shù)食物消化吸收緩慢,能避免餐后血糖劇烈波動(dòng)。搭配西藍(lán)花、菠菜等非淀粉類蔬菜,每日蔬菜攝入量建議達(dá)到300-500克。
將每日食物分為5-6餐,每餐間隔2-3小時(shí)。分餐可減少單次進(jìn)食量,降低胃腸負(fù)擔(dān),同時(shí)維持血糖平穩(wěn)。加餐可選擇無糖酸奶、堅(jiān)果等富含蛋白質(zhì)和健康脂肪的食物。
碳水化合物占總熱量比例控制在40%-50%,選擇復(fù)合型碳水化合物如雜豆類、薯類。避免添加糖及含糖飲料,水果每日攝入200克以內(nèi),優(yōu)先選擇草莓、藍(lán)莓等低糖水果。
每日攝入25-30克膳食纖維,可通過食用菌菇、海帶、奇亞籽等實(shí)現(xiàn)。膳食纖維能延緩胃排空速度,改善胰島素敏感性。需注意逐步增加攝入量并配合足量飲水,避免胃腸不適。
每日蛋白攝入量按1-1.2克/公斤體重計(jì)算,選擇魚類、禽肉、大豆等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,避免煎炸。妊娠中晚期可適當(dāng)增加蛋白攝入,但腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整。
孕婦糖尿病飲食管理需定期監(jiān)測(cè)血糖變化,配合適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等。出現(xiàn)饑餓感時(shí)可適量增加堅(jiān)果、低脂乳制品等健康零食。所有飲食調(diào)整應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行嚴(yán)格限食導(dǎo)致營養(yǎng)不足。妊娠期血糖控制目標(biāo)為空腹血糖≤5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≤6.7mmol/L,糖化血紅蛋白建議控制在5.5%以內(nèi)。
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