牙髓炎可通過藥物治療、開髓引流、根管治療、拔牙手術(shù)、冷敷熱敷等方式止痛。牙髓炎通常由齲齒、牙周病、牙齒外傷、牙齒磨損、細(xì)菌感染等原因引起。
牙髓炎急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。若合并細(xì)菌感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。藥物僅能暫時控制癥狀,無法根治炎癥,需及時就醫(yī)處理病源。
通過牙科高速手機(jī)鉆開髓腔釋放壓力,能快速緩解急性牙髓炎劇烈疼痛。該方法需由口腔醫(yī)生操作,開髓后需進(jìn)一步進(jìn)行根管治療或蓋髓術(shù)。適用于牙髓炎早期未發(fā)生廣泛壞死的病例。
徹底清除感染牙髓組織并消毒根管,最后用牙膠尖充填根管。需2-3次就診完成,能保留患牙并消除疼痛源。適用于牙髓炎中晚期但牙根未嚴(yán)重吸收的病例,成功率較高。
對于牙根嚴(yán)重破壞、無法保留的患牙需手術(shù)拔除。術(shù)后需咬棉球止血,24小時內(nèi)避免漱口和進(jìn)食過熱食物。缺牙區(qū)建議3個月后考慮種植牙或義齒修復(fù),防止鄰牙移位。
急性期面部腫脹可采用冰袋冷敷減輕疼痛,每次15分鐘間隔1小時。慢性期無腫脹時可用熱毛巾敷患側(cè)促進(jìn)血液循環(huán)。輔助止痛期間仍需就醫(yī),不可替代專業(yè)治療。
牙髓炎患者日常應(yīng)避免過冷過熱飲食刺激,使用軟毛牙刷清潔口腔,飯后用含氟漱口水減少菌斑。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒,預(yù)防牙髓炎發(fā)生。若出現(xiàn)自發(fā)性夜間痛、冷熱刺激痛持續(xù)需立即就診,延誤治療可能導(dǎo)致根尖周炎或頜骨感染。
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