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高血壓危象的急救處理

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高血壓危象需立即采取平臥位、舌下含服降壓藥物并撥打急救電話。急救處理主要包括快速降壓、保護(hù)靶器官、穩(wěn)定生命體征等措施。

高血壓危象發(fā)生時(shí)患者應(yīng)保持安靜，避免情緒激動(dòng)。立即舌下含服硝苯地平片或卡托普利片等速效降壓藥，藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。同時(shí)解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，有條件者可吸氧。監(jiān)測(cè)血壓變化并記錄數(shù)值，為后續(xù)治療提供依據(jù)。若出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或意識(shí)障礙，需警惕腦出血可能，避免隨意搬動(dòng)患者。

急救人員到達(dá)后通常會(huì)靜脈注射烏拉地爾或尼卡地平等降壓藥物，控制血壓下降速度避免過(guò)快。完善心電圖、頭顱CT等檢查評(píng)估心腦腎損傷程度。對(duì)于合并急性左心衰者需給予利尿劑減輕心臟負(fù)荷，出現(xiàn)抽搐時(shí)使用地西泮控制癥狀。所有患者均需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室持續(xù)監(jiān)測(cè)，血壓穩(wěn)定后逐步過(guò)渡到口服降壓方案。

高血壓危象患者經(jīng)急救穩(wěn)定后，需長(zhǎng)期規(guī)律服用氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥物，每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄。保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，適量進(jìn)食香蕉、菠菜等富鉀食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30-40分鐘。避免熬夜、情緒波動(dòng)等誘因，每3個(gè)月復(fù)查心腎功能，隨身攜帶硝酸甘油片等應(yīng)急藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)血壓測(cè)量和急救知識(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓超過(guò)180/120毫米汞柱或出現(xiàn)視物模糊、胸痛等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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