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脂肪肝的病因都有哪些

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脂肪肝的病因主要有遺傳因素、不良飲食習慣、酒精攝入過量、代謝異常以及藥物或毒物損傷等。

1、遺傳因素

部分脂肪肝患者存在遺傳易感性，如家族性低β脂蛋白血癥、遺傳性果糖不耐受等基因缺陷可能導致肝臟脂肪代謝異常。這類患者通常需要結合基因檢測確診，治療上以生活方式干預為主，必要時需在醫(yī)生指導下使用調脂藥物如阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等。

2、不良飲食習慣

長期高脂高糖飲食、過量攝入精制碳水化合物會促使肝臟脂肪合成增加。典型表現為短期內體重快速增長伴肝區(qū)不適，超聲檢查顯示肝細胞脂肪變性。建議調整飲食結構，增加膳食纖維攝入，控制每日總熱量，可配合運動療法改善。

3、酒精攝入過量

酒精性脂肪肝與飲酒量和持續(xù)時間直接相關，乙醇代謝產物會抑制脂肪酸氧化并促進甘油三酯合成?；颊叱０橛泄劝滨＾D肽酶升高，戒酒4-6周后肝功能多可改善。嚴重者需使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。

4、代謝異常

胰島素抵抗、肥胖、2型糖尿病等代謝性疾病患者中，游離脂肪酸向肝臟輸送增加而氧化減少，導致脂質沉積。這類患者往往合并腰圍增粗、黑棘皮癥等表現，需控制基礎疾病，可選用吡格列酮二甲雙胍片等胰島素增敏劑。

5、藥物或毒物損傷

長期使用糖皮質激素、甲氨蝶呤片等藥物，或接觸四氯化碳等工業(yè)毒物會直接損傷肝細胞膜，引發(fā)繼發(fā)性脂肪肝。臨床可見轉氨酶輕度升高，停藥后多數可逆。必要時可聯用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等解毒保肝藥物。

脂肪肝患者需建立規(guī)律作息，每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動如快走、游泳。飲食建議采用地中海飲食模式，限制飽和脂肪酸攝入，增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。合并代謝異常者應定期監(jiān)測血糖、血脂，避免使用肝毒性藥物，每6-12個月復查肝臟超聲和肝功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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