4顆智齒一般不建議一起拔除,通常建議分次拔除。智齒拔除需要考慮手術創(chuàng)傷、術后恢復難度以及并發(fā)癥風險等因素。
拔除單側或單顆智齒是臨床常見操作,手術時間短且術后護理相對簡單。多數(shù)情況下醫(yī)生會建議先拔除一側上下兩顆智齒,保留另一側用于咀嚼。分次拔除能降低術后腫脹、出血和感染風險,同時避免因雙側傷口疼痛影響進食。對于位置正常、無炎癥的簡單智齒,兩次手術間隔2-4周較為合適。
極少數(shù)情況下可能考慮一次性拔除4顆智齒,例如全麻手術中同時處理多顆完全埋伏阻生齒,或患者存在特殊醫(yī)療需求。但這種方式會顯著增加術后張口受限、吞咽困難等不適癥狀,且需要更嚴格的術后護理。全身麻醉本身也存在一定風險,需由口腔外科醫(yī)生評估患者身體狀況后決定。
拔牙前需拍攝全景片評估智齒位置與神經(jīng)管關系,術后24小時內應冰敷減輕腫脹,避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復診。日常保持口腔清潔,使用漱口水預防感染,2周內避免食用過硬過熱食物。
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