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胃脹怎樣正確診斷

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胃脹可通過臨床癥狀評估、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、幽門螺桿菌檢測等方式診斷。胃脹可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等因素有關(guān)。

1、臨床癥狀評估

醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問胃脹的發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀如反酸、噯氣或腹痛等。同時(shí)需了解患者飲食習(xí)慣、用藥史及精神壓力情況。典型胃脹多表現(xiàn)為上腹飽脹感，進(jìn)食后加重，可能伴有惡心或早飽癥狀。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)可排查感染或貧血，便潛血試驗(yàn)篩查消化道出血。肝功能、胰酶檢測有助于鑒別肝膽胰疾病。甲狀腺功能檢查可排除代謝因素導(dǎo)致的胃腸動(dòng)力異常。電解質(zhì)紊亂也可能引發(fā)腹脹癥狀。

3、影像學(xué)檢查

腹部超聲能觀察肝膽胰脾形態(tài)，排除膽囊結(jié)石等器質(zhì)性疾病。立位腹平片可檢測腸梗阻或腹腔積氣。必要時(shí)進(jìn)行CT檢查評估消化道結(jié)構(gòu)異常，如腫瘤或腸系膜血管病變。造影檢查能顯示胃腸蠕動(dòng)功能狀態(tài)。

4、內(nèi)鏡檢查

胃鏡檢查可直接觀察食管、胃及十二指腸黏膜病變，同時(shí)取活檢進(jìn)行病理診斷。膠囊內(nèi)鏡適用于小腸病變排查。內(nèi)鏡下可見胃黏膜充血水腫、潰瘍或新生物等改變，是診斷胃炎、潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)。

5、幽門螺桿菌檢測

通過尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測或胃黏膜活檢快速尿素酶試驗(yàn)篩查感染。幽門螺桿菌感染與慢性胃炎、消化性潰瘍密切相關(guān)。陽性患者需進(jìn)行規(guī)范根除治療，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片聯(lián)合用藥。

日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食及產(chǎn)氣食物攝入。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，餐后散步有助于緩解癥狀。長期反復(fù)胃脹或伴隨體重下降、嘔血等報(bào)警癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)完善胃鏡等檢查。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，根除幽門螺桿菌感染患者要完成全程治療，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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