小孩牙齒壞了可通過補(bǔ)牙、根管治療、拔牙、窩溝封閉、飲食調(diào)整等方式處理。牙齒損壞通常由齲齒、外傷、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、不良飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生差等原因引起。
齲齒導(dǎo)致的牙齒缺損可通過補(bǔ)牙修復(fù)。醫(yī)生會清除腐壞牙體組織后用樹脂或玻璃離子材料填充。適用于淺齲或中齲未傷及牙髓的情況,治療過程無痛且能保留天然牙。補(bǔ)牙后家長需監(jiān)督孩子避免咬硬物,定期復(fù)查填充體狀態(tài)。
深齲或外傷導(dǎo)致牙髓感染時需根管治療。醫(yī)生會清除壞死牙髓并用生物材料充填根管,最后用牙冠保護(hù)患牙。該方式能保留嚴(yán)重齲壞的乳牙至正常替換期,避免鄰牙移位。治療后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛顆粒等抗生素預(yù)防感染。
無法保留的嚴(yán)重齲壞乳牙需拔除。適用于牙根吸收超過三分之二或反復(fù)根尖周炎的患牙。拔牙后要咬棉球止血,24小時內(nèi)禁漱口。缺牙間隙較大時可佩戴間隙保持器,防止恒牙萌出障礙。家長需注意觀察創(chuàng)口愈合情況,避免孩子舔舐傷口。
對健康恒磨牙的深窩溝可進(jìn)行封閉劑涂布,預(yù)防齲齒發(fā)生。操作時清潔牙面后涂布流動樹脂并光固化,能有效隔絕致齲菌侵蝕。建議6-7歲第一恒磨牙萌出后盡早處理,封閉劑通??删S持2-3年。封閉后仍需堅持每日使用含氟牙膏刷牙。
控制高糖零食攝入頻率,避免黏性糖果長時間附著牙面。增加芹菜、蘋果等高纖維食物幫助清潔牙面,適量飲用牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)。兩餐間可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,餐后及時漱口。家長應(yīng)幫助幼兒掌握圓弧刷牙法,每日早晚監(jiān)督刷牙3分鐘。
日常需培養(yǎng)孩子使用含氟牙膏早晚刷牙的習(xí)慣,每3個月更換牙刷。限制碳酸飲料和果汁攝入,睡前刷牙后禁食。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時干預(yù)。乳牙齲壞可能影響恒牙胚發(fā)育,出現(xiàn)牙齒發(fā)黑、進(jìn)食疼痛等癥狀時應(yīng)立即就診。對于抗拒治療的孩子,可通過繪本講解或牙科體驗游戲消除恐懼心理。
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