狂犬病主要通過被攜帶病毒的動(dòng)物咬傷或抓傷傳播，也可通過破損皮膚或黏膜接觸感染動(dòng)物的唾液傳播?？袢〔《局饕ㄟ^被患病動(dòng)物咬傷、被患病動(dòng)物抓傷、破損皮膚接觸患病動(dòng)物唾液、黏膜接觸患病動(dòng)物唾液、器官移植傳播等途徑傳播。

1、被患病動(dòng)物咬傷

狂犬病最常見的傳播方式是直接被患病動(dòng)物咬傷。當(dāng)攜帶病毒的動(dòng)物咬破人體皮膚時(shí)，其唾液中的病毒可通過傷口進(jìn)入人體。犬類是主要傳播源，貓、狐貍、蝙蝠等野生動(dòng)物也可能傳播。病毒進(jìn)入人體后沿神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)移動(dòng)，潛伏期通常為1-3個(gè)月。被咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘，并盡快就醫(yī)接種疫苗。

2、被患病動(dòng)物抓傷

患病動(dòng)物的爪子上可能沾染唾液，抓傷皮膚時(shí)病毒可通過微小傷口侵入。這種情況在貓科動(dòng)物中較為常見。即使傷口表淺也應(yīng)視為暴露風(fēng)險(xiǎn)，需按規(guī)范處理傷口并評(píng)估是否需要接種疫苗。抓傷后病毒入侵概率較咬傷低，但仍存在傳播可能，不可忽視。

3、破損皮膚接觸患病動(dòng)物唾液

當(dāng)皮膚存在開放性傷口、潰瘍或皸裂時(shí)，直接接觸患病動(dòng)物唾液可能導(dǎo)致感染。這種情況常見于飼養(yǎng)員或獸醫(yī)接觸患病動(dòng)物時(shí)。病毒無法穿透完整皮膚，但任何皮膚屏障的破壞都可能成為入侵門戶。接觸后應(yīng)立即徹底清洗并消毒接觸部位。

4、黏膜接觸患病動(dòng)物唾液

病毒可通過眼結(jié)膜、鼻黏膜、口腔黏膜等部位直接侵入。當(dāng)患病動(dòng)物舔舐人體黏膜部位，或唾液飛濺至這些區(qū)域時(shí)可能造成感染。黏膜組織缺乏角質(zhì)層保護(hù)，病毒更易穿透。這種情況在兒童與寵物親密接觸時(shí)較易發(fā)生，家長(zhǎng)需加強(qiáng)防范意識(shí)。

5、器官移植傳播

極少數(shù)情況下可通過移植感染者的角膜、肝臟等器官傳播。供體若處于狂犬病潛伏期，受體可能通過移植組織感染。現(xiàn)代醫(yī)療已嚴(yán)格篩查供體病史，此類傳播極為罕見。器官移植前需詳細(xì)評(píng)估供體暴露史，必要時(shí)進(jìn)行狂犬病檢測(cè)。

預(yù)防狂犬病需避免接觸不明動(dòng)物，被可疑動(dòng)物咬傷后立即用肥皂水沖洗傷口并就醫(yī)。家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種疫苗，外出時(shí)使用牽引繩。接觸野生動(dòng)物后要徹底清洗暴露部位。高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人員建議提前接種暴露前預(yù)防疫苗。出現(xiàn)疑似暴露應(yīng)及時(shí)至狂犬病暴露預(yù)防處置門診規(guī)范處理，接種疫苗越早效果越好。