甲肝和戊肝分別指甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎,是由甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒引起的肝臟炎癥性疾病。
甲型病毒性肝炎主要通過糞-口途徑傳播,常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。病毒通過污染的食物或水進(jìn)入人體,感染后潛伏期通常為2-6周。典型癥狀包括乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等。多數(shù)患者可自愈,極少數(shù)可能發(fā)展為重型肝炎。預(yù)防措施包括接種甲肝疫苗、注意飲食衛(wèi)生。治療以休息和對癥支持為主,必要時可使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。
戊型病毒性肝炎同樣通過糞-口途徑傳播,也可通過未煮熟的豬肉、鹿肉等動物源性食品感染。潛伏期較長,約2-10周。臨床表現(xiàn)與甲肝相似,但孕婦感染后易發(fā)展為重型肝炎,病死率較高。預(yù)防需注意飲食衛(wèi)生,避免食用生肉。治療主要采用休息和營養(yǎng)支持,重癥患者可能需要住院治療,可遵醫(yī)囑使用還原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物。
甲肝主要通過人與人接觸或污染的食物水源傳播,戊肝除糞-口途徑外,還可通過動物源性食品傳播。甲肝病毒在體外存活時間較短,戊肝病毒在環(huán)境中更穩(wěn)定。兩種病毒均不耐高溫,煮沸可有效滅活。
甲肝多見于兒童和青少年,感染后可獲得持久免疫力。戊肝各年齡段均可感染,中老年人和孕婦感染后病情較重。慢性肝病患者感染戊肝后易出現(xiàn)病情加重。兩種疾病在流行區(qū)以外多為散發(fā)病例。
預(yù)防甲肝最有效方法是接種疫苗,我國已將甲肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃。戊肝疫苗已上市但尚未普及。日常應(yīng)加強飲食衛(wèi)生,避免生食貝類等高風(fēng)險食品,注意個人衛(wèi)生習(xí)慣。旅行前往流行區(qū)前可咨詢醫(yī)生進(jìn)行預(yù)防接種。
甲肝和戊肝患者應(yīng)保證充足休息,避免勞累,飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?;謴?fù)期應(yīng)定期復(fù)查肝功能,避免飲酒和使用損肝藥物。出現(xiàn)持續(xù)乏力、黃疸加深等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。家庭成員應(yīng)注意隔離消毒,避免交叉感染。
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