慢性阻塞性肺病可通過戒煙、避免空氣污染、接種疫苗、適度運動、定期肺功能檢查等方式預(yù)防。慢性阻塞性肺病通常由長期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、反復(fù)呼吸道感染、遺傳因素、室內(nèi)燃料污染等原因引起。
吸煙是慢性阻塞性肺病最主要的危險因素,煙草中的有害物質(zhì)會直接損傷氣道和肺泡。戒煙能顯著減緩肺功能下降速度,戒煙后咳嗽、咳痰等癥狀會逐漸改善。建議通過尼古丁替代療法或醫(yī)生指導(dǎo)的戒煙藥物輔助,同時避免接觸二手煙環(huán)境。
長期暴露于霧霾、工業(yè)廢氣等污染環(huán)境會加重氣道炎癥反應(yīng)。在空氣質(zhì)量差時應(yīng)減少外出,必要時佩戴符合標準的防護口罩。廚房需安裝抽油煙機,農(nóng)村地區(qū)建議改良爐灶減少生物燃料燃燒產(chǎn)生的有害顆粒。
流感疫苗和肺炎球菌疫苗能有效預(yù)防呼吸道感染引發(fā)的急性加重。建議每年秋季接種流感疫苗,65歲以上人群可接種23價肺炎球菌多糖疫苗。疫苗接種后產(chǎn)生的抗體可維持數(shù)月到數(shù)年不等。
規(guī)律的有氧運動如快走、游泳能改善肺功能和運動耐力。運動強度以微微出汗、能正常對話為宜,每周堅持3-5次,每次30分鐘。存在呼吸困難的患者可采用縮唇呼吸法配合運動,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行肺康復(fù)訓(xùn)練。
40歲以上長期吸煙者、有職業(yè)暴露史或家族史的高危人群,建議每年進行肺功能檢測。通過吹氣試驗早期發(fā)現(xiàn)小氣道功能障礙,典型表現(xiàn)為第一秒用力呼氣容積下降。確診患者需每半年復(fù)查以評估病情進展。
保持居室通風干燥,冬季注意保暖避免冷空氣刺激。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品等有助于維持呼吸肌功能。慢性阻塞性肺病患者可練習腹式呼吸和呼吸操,外出攜帶應(yīng)急藥物。出現(xiàn)咳痰增多、氣促加重時應(yīng)及時就醫(yī)。
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