感冒引起肺炎時(shí)通常表現(xiàn)為咳嗽加重、持續(xù)發(fā)熱、胸痛、呼吸急促、咳膿痰等癥狀。肺炎可能由病毒、細(xì)菌、支原體等病原體感染引起,常見(jiàn)于免疫力低下或感冒未及時(shí)治療的人群。
感冒后咳嗽持續(xù)加重可能是肺炎的早期表現(xiàn)。咳嗽可能從干咳逐漸發(fā)展為帶痰咳嗽,痰液可能呈現(xiàn)黃色、綠色或鐵銹色。肺炎引起的咳嗽通常伴隨胸骨后疼痛或灼熱感,尤其在深呼吸或咳嗽時(shí)加重。若咳嗽超過(guò)一周未緩解,或痰中帶血絲,需警惕肺炎可能。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,如細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片。
感冒發(fā)熱通常3-5天可緩解,若體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃且反復(fù)波動(dòng),需考慮肺炎。肺炎引起的發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、出汗、頭痛等癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)午后或夜間體溫升高的規(guī)律。病毒性肺炎可能使用奧司他韋膠囊或扎那米韋吸入粉霧劑,細(xì)菌性肺炎則需抗生素治療。兒童出現(xiàn)高熱不退時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)。
肺炎導(dǎo)致的胸痛多位于病變一側(cè)的胸部,呈刺痛或鈍痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。胸痛可能與胸膜受累有關(guān),部分患者會(huì)因疼痛而限制呼吸,表現(xiàn)為淺快呼吸。嚴(yán)重時(shí)可放射至肩背部,需與心臟疾病鑒別。治療需結(jié)合胸部影像學(xué)檢查,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,但需避免掩蓋病情。
呼吸頻率增快是肺炎的典型癥狀,成人每分鐘超過(guò)20次,兒童超過(guò)40次。患者可能感覺(jué)氣短,輕微活動(dòng)即需張口呼吸,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)口唇發(fā)紺。嬰幼兒可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等表現(xiàn)。這類癥狀提示肺部炎癥影響氣體交換,需立即就醫(yī),可能需氧療或住院治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子呼吸異常時(shí),應(yīng)保持其坐位并松開(kāi)衣物。
肺炎患者的痰液量多且黏稠,可能帶有腥臭味,細(xì)菌性肺炎常見(jiàn)黃綠色膿痰,病毒性肺炎多為白色泡沫痰。克雷伯菌肺炎可出現(xiàn)磚紅色膠凍樣痰,肺炎鏈球菌感染可能咳鐵銹色痰。痰液性狀改變有助于病原學(xué)判斷,治療時(shí)可能需鹽酸氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒促進(jìn)排痰,但需避免強(qiáng)行鎮(zhèn)咳。
感冒患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持充足休息。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥類、蒸蛋等,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),可使用加濕器維持濕度。老年人、兒童及慢性病患者更需密切觀察病情變化,未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行使用抗生素或退熱藥。
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