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新生兒黃疸如何護(hù)理

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新生兒黃疸可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)、光照療法、藥物治療、監(jiān)測(cè)膽紅素水平、預(yù)防感染等方式護(hù)理。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病、肝膽功能障礙、遺傳代謝缺陷等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)

增加母乳喂養(yǎng)頻率有助于促進(jìn)膽紅素排泄，建議每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。母乳不足時(shí)可補(bǔ)充配方奶，喂養(yǎng)時(shí)注意觀察嬰兒吸吮力度和吞咽情況。喂養(yǎng)后保持豎抱姿勢(shì)10-15分鐘，減少吐奶概率。

2、光照療法

藍(lán)光照射能分解皮膚中的膽紅素，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。治療時(shí)用遮光眼罩保護(hù)眼睛，并定期翻身保證照射均勻。光照期間需監(jiān)測(cè)體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次膽紅素值。

3、藥物治療

嚴(yán)重黃疸可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥片促進(jìn)肝酶活性，或靜脈注射人血白蛋白結(jié)合膽紅素。茵梔黃口服液等中成藥也可輔助退黃，但需避免與西藥同時(shí)服用。用藥期間觀察大便顏色和尿量變化。

4、膽紅素監(jiān)測(cè)

經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)儀每日測(cè)量3次，記錄數(shù)值變化曲線。血清膽紅素超過(guò)256μmol/L需警惕膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。早產(chǎn)兒或低體重兒應(yīng)適當(dāng)降低干預(yù)閾值，密切跟蹤膽紅素下降速度。

5、預(yù)防感染

接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手，臍部護(hù)理每日用75%酒精消毒2次。避免與呼吸道感染者接觸，衣物需高溫消毒。出現(xiàn)發(fā)熱、嗜睡等感染征兆時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查。

保持室內(nèi)溫度24-26℃，濕度50%-60%，每日通風(fēng)2次。觀察皮膚黃染范圍是否超過(guò)軀干中線，記錄每日大小便次數(shù)和顏色。避免使用民間偏方，如葡萄糖水或中藥浴等可能加重肝腎負(fù)擔(dān)的方法。若黃疸持續(xù)超過(guò)2周或伴有灰白色大便，需排查膽道閉鎖等疾病，及時(shí)進(jìn)行肝膽B(tài)超檢查。母乳性黃疸可繼續(xù)哺乳，但需定期復(fù)查膽紅素水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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