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慢性氣管炎的診斷條件

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慢性氣管炎的診斷需結(jié)合臨床癥狀、病史及輔助檢查綜合判斷，主要依據(jù)包括持續(xù)咳嗽咳痰3個(gè)月以上且連續(xù)2年發(fā)作、排除其他心肺疾病、肺部聽(tīng)診異常及影像學(xué)支持。

患者需滿足持續(xù)咳嗽咳痰癥狀每年發(fā)作至少3個(gè)月，并連續(xù)出現(xiàn)2年以上。典型癥狀為晨間咳嗽加重，咳白色黏液痰或膿性痰，寒冷季節(jié)易反復(fù)。體格檢查可聞及雙肺散在干濕啰音，急性發(fā)作期可能出現(xiàn)哮鳴音。胸部X線早期多無(wú)異常，病程較長(zhǎng)者可見(jiàn)肺紋理增粗紊亂，高分辨率CT有助于發(fā)現(xiàn)小氣道病變。肺功能檢查表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙，第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比下降。需通過(guò)痰培養(yǎng)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等排除支氣管哮喘、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病。部分患者需進(jìn)行支氣管鏡檢查以明確氣道黏膜病變程度。

確診后應(yīng)戒煙并避免粉塵刺激，保持室內(nèi)空氣流通濕潤(rùn)。冬季注意保暖防感冒，可接種流感疫苗和肺炎疫苗。飲食宜清淡富含維生素，適量飲水稀釋痰液。急性加重期需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、氨溴索口服溶液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制感染和改善通氣。定期復(fù)查肺功能評(píng)估病情進(jìn)展，合并肺氣腫者需長(zhǎng)期氧療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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