肺結節(jié)不一定是肺癌。肺結節(jié)可能是良性病變,也可能是惡性病變,需要結合影像學特征、生長速度等因素綜合判斷。
肺結節(jié)指肺部直徑小于30毫米的圓形或類圓形病灶,多數為良性。良性肺結節(jié)常見于肺部感染后遺留的瘢痕、結核球、錯構瘤等,這類結節(jié)通常邊緣光滑、生長緩慢。部分良性結節(jié)可能鈣化,長期隨訪無變化。炎性假瘤、肺內淋巴結等良性病變也可能表現為肺結節(jié),這類結節(jié)抗感染治療后可能縮小或消失。肺曲霉菌球等特殊感染也可能形成結節(jié),通常伴有特定影像特征。
惡性肺結節(jié)多見于原發(fā)性肺癌或轉移性肺癌,這類結節(jié)常表現為邊緣毛刺、分葉狀生長。磨玻璃結節(jié)中部分可能為早期肺腺癌,需密切隨訪觀察變化。部分惡性結節(jié)可能伴有胸膜牽拉、血管集束等征象。長期吸煙者若出現新發(fā)實性結節(jié),需警惕惡性可能。部分轉移性腫瘤如結腸癌肺轉移也可能表現為多發(fā)性肺結節(jié)。
發(fā)現肺結節(jié)后應遵醫(yī)囑定期復查胸部CT,觀察結節(jié)變化情況。避免吸煙及接觸二手煙,保持居住環(huán)境通風良好。適當進行有氧運動增強心肺功能,飲食注意均衡營養(yǎng)。若出現咳嗽咯血、胸痛等癥狀需及時就醫(yī),由醫(yī)生評估是否需要進一步檢查或治療。
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