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淋病奈瑟菌是什么

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淋病奈瑟菌是引起淋病的病原體，屬于革蘭陰性雙球菌，主要通過性接觸傳播，也可通過母嬰垂直傳播或間接接觸感染。

1、病原學特征

淋病奈瑟菌呈腎形或咖啡豆狀，常成對排列，直徑約0.6-1.0微米。該菌對干燥、高溫和消毒劑敏感，在體外存活時間較短。其細胞壁含有脂寡糖抗原，可誘發(fā)機體免疫反應(yīng)。淋病奈瑟菌需在含5%-10%二氧化碳的環(huán)境中培養(yǎng)，最適生長溫度為35-37攝氏度。

2、致病機制

淋病奈瑟菌通過菌毛黏附于泌尿生殖道上皮細胞，產(chǎn)生外膜蛋白逃避宿主免疫防御。其分泌的IgA蛋白酶可破壞黏膜局部抗體，內(nèi)毒素導致組織炎癥反應(yīng)。感染后可引起尿道膿性分泌物、排尿灼痛等癥狀，女性可能出現(xiàn)宮頸炎或盆腔炎。

3、檢測方法

臨床常用革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)細胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌作為快速診斷依據(jù)。培養(yǎng)法采用改良Thayer-Martin培養(yǎng)基進行分離鑒定。核酸檢測如PCR技術(shù)具有高敏感性，可檢測尿道分泌物、宮頸拭子等標本。血清學檢測適用于播散性淋病診斷。

4、耐藥現(xiàn)狀

淋病奈瑟菌已對多種抗生素產(chǎn)生耐藥性，包括青霉素、四環(huán)素類和氟喹諾酮類。目前推薦頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素作為一線治療方案。臨床分離菌株需定期進行藥敏試驗監(jiān)測，部分地區(qū)出現(xiàn)對頭孢菌素敏感性降低的菌株。

5、預防措施

使用安全套可有效降低傳播風險。對性伴侶同時進行檢查和治療，避免重復感染。孕婦產(chǎn)前篩查可預防新生兒眼炎。注意個人衛(wèi)生，避免共用毛巾等物品。高危人群應(yīng)定期進行性傳播疾病篩查。

日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，避免不潔性行為。出現(xiàn)尿道分泌物、排尿不適等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，完成規(guī)范療程。治療期間禁止性生活，全部癥狀消失后需復查確認病原體清除。合理使用抗生素，不自行停藥或減量，防止耐藥菌株產(chǎn)生。加強鍛煉提高免疫力，減少感染概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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