淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,可能危害生殖系統(tǒng)、引發(fā)全身并發(fā)癥及導(dǎo)致社會(huì)心理問(wèn)題。淋病的主要危害有尿道炎、盆腔炎、不孕不育、播散性淋球菌感染、新生兒感染等。建議患者及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
淋病奈瑟菌感染泌尿生殖系統(tǒng)后,男性常表現(xiàn)為急性尿道炎,出現(xiàn)尿道口紅腫、膿性分泌物及排尿疼痛。女性可能出現(xiàn)尿道刺激癥狀,但部分患者癥狀較輕或無(wú)癥狀。未經(jīng)治療的尿道炎可能發(fā)展為慢性炎癥,導(dǎo)致尿道狹窄。確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等藥物治療。
女性淋病患者可能繼發(fā)盆腔炎,表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物。淋球菌上行感染可導(dǎo)致輸卵管炎,形成輸卵管粘連或膿腫,增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。盆腔炎反復(fù)發(fā)作可能造成慢性盆腔疼痛。治療需聯(lián)合使用注射用頭孢西丁鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。
淋球菌引起的生殖系統(tǒng)炎癥可能導(dǎo)致輸卵管阻塞或睪丸附睪炎,造成不孕不育。女性輸卵管病變是不可逆損害的主要因素,男性附睪炎可能影響精子輸送。早期規(guī)范治療可降低不孕風(fēng)險(xiǎn),但已形成的瘢痕組織通常難以修復(fù)。輔助生殖技術(shù)可能成為后續(xù)生育選擇。
淋球菌通過(guò)血液傳播可引起播散性感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、皮膚膿皰或心內(nèi)膜炎。關(guān)節(jié)癥狀多見(jiàn)于膝、踝等大關(guān)節(jié),出現(xiàn)紅腫熱痛。罕見(jiàn)情況下可能發(fā)生淋球菌性腦膜炎。此類患者需靜脈注射頭孢曲松鈉治療,療程需延長(zhǎng)。
孕婦感染淋病可能通過(guò)產(chǎn)道傳染新生兒,引發(fā)淋球菌性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼瞼腫脹、大量膿性分泌物,未及時(shí)治療可致角膜穿孔失明。新生兒還可能發(fā)生淋球菌性敗血癥。孕期篩查和治療可預(yù)防母嬰傳播,新生兒需使用紅霉素眼膏預(yù)防性用藥。
淋病患者應(yīng)避免性接觸直至完成治療,性伴侶需同步檢查治療。日常注意生殖器清潔,避免共用毛巾等個(gè)人物品。治療期間禁酒,按時(shí)復(fù)查確保病原體清除。正確使用安全套可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)疑似癥狀須立即至皮膚性病科就診,不可自行購(gòu)藥處理。
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