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腸結(jié)核怎么檢查

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腸結(jié)核可通過結(jié)核菌素試驗(yàn)、腸鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式確診。腸結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可能伴隨腹痛、腹瀉、體重下降等癥狀。

1、結(jié)核菌素試驗(yàn)

結(jié)核菌素試驗(yàn)是篩查結(jié)核感染的常用方法，通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素觀察皮膚反應(yīng)。陽性反應(yīng)提示可能存在結(jié)核感染，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。該檢查操作簡便，適合作為初步篩查手段。

2、腸鏡檢查

腸鏡檢查可直接觀察腸道黏膜病變，腸結(jié)核典型表現(xiàn)為回盲部潰瘍、假息肉形成。檢查過程中可同時(shí)獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查。腸鏡能直觀評(píng)估病變范圍與嚴(yán)重程度。

3、病理活檢

病理活檢是確診腸結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，通過顯微鏡觀察組織中的干酪樣壞死、朗格漢斯巨細(xì)胞等特征性改變?；顧z標(biāo)本可同時(shí)進(jìn)行抗酸染色尋找結(jié)核桿菌，或進(jìn)行結(jié)核桿菌培養(yǎng)。

4、影像學(xué)檢查

腹部CT或MRI能顯示腸壁增厚、淋巴結(jié)腫大等腸結(jié)核典型表現(xiàn)。CT檢查還可評(píng)估腸外結(jié)核病灶，如肺結(jié)核、腹腔淋巴結(jié)結(jié)核等。影像學(xué)檢查對(duì)評(píng)估病變范圍及并發(fā)癥有重要價(jià)值。

5、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等非特異性指標(biāo)，結(jié)核感染T細(xì)胞檢測(cè)等特異性檢查。痰液或糞便結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性可確診，但培養(yǎng)周期較長。分子生物學(xué)檢測(cè)如PCR技術(shù)可快速檢測(cè)結(jié)核桿菌DNA。

腸結(jié)核患者需保證充足營養(yǎng)攝入，選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物。避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，減少腸道負(fù)擔(dān)。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物，定期復(fù)查評(píng)估療效。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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