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腸結核怎么檢查出來

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腸結核可通過結核菌素試驗、糞便結核菌培養(yǎng)、腸鏡檢查、影像學檢查、病理活檢等方式確診。腸結核通常由結核分枝桿菌感染引起，可能伴隨腹痛、腹瀉、體重下降等癥狀。

1、結核菌素試驗

結核菌素試驗是篩查結核感染的常用方法，通過皮內注射結核菌素觀察皮膚反應。若出現(xiàn)硬結直徑超過特定范圍，提示可能存在結核感染。該檢查操作簡便但特異性較低，需結合其他檢查綜合判斷。

2、糞便結核菌培養(yǎng)

糞便結核菌培養(yǎng)能直接檢測腸道中的結核分枝桿菌，陽性結果具有確診價值。但培養(yǎng)周期較長，通常需要4-8周才能獲得結果。檢查前需連續(xù)采集3天晨便樣本以提高檢出率。

3、腸鏡檢查

腸鏡可直接觀察腸道黏膜病變，典型腸結核表現(xiàn)為回盲部潰瘍、增生性結節(jié)或腸腔狹窄。檢查時可同時進行黏膜活檢，有助于鑒別克羅恩病等炎癥性腸病。腸鏡前需空腹并清潔腸道。

4、影像學檢查

腹部CT或小腸造影能顯示腸壁增厚、淋巴結鈣化等特征性改變。CT檢查還可評估腸外結核病灶，如腹腔淋巴結腫大、腹膜結核等。影像學檢查對判斷病變范圍和治療效果有重要價值。

5、病理活檢

通過腸鏡或手術獲取的病變組織病理檢查，發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死或結核肉芽腫可確診。病理檢查需配合抗酸染色尋找結核桿菌，必要時可進行分子生物學檢測提高敏感性。

確診腸結核后需規(guī)范抗結核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間應保證充足營養(yǎng)，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。定期復查肝腎功能，出現(xiàn)藥物不良反應及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息，適當進行散步等低強度運動有助于恢復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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