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間質(zhì)性肺炎難治嗎

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間質(zhì)性肺炎的治療難度因具體類型和病情嚴(yán)重程度而異，部分類型通過規(guī)范治療可控制癥狀，但部分進(jìn)展性肺纖維化可能難以根治。間質(zhì)性肺炎主要與特發(fā)性肺纖維化、結(jié)締組織病相關(guān)肺損傷、環(huán)境職業(yè)暴露、藥物副作用、慢性感染等因素有關(guān)，臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳、肺功能下降等。

對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的非特異性間質(zhì)性肺炎或過敏性肺炎，通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑干預(yù)及脫離致病環(huán)境后，部分患者肺功能可穩(wěn)定或部分恢復(fù)。例如使用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制炎癥反應(yīng)，或采用吡非尼酮膠囊延緩肺纖維化進(jìn)展，配合氧療及肺康復(fù)訓(xùn)練可改善生活質(zhì)量。

當(dāng)疾病已進(jìn)展至晚期肺纖維化階段，肺部結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆改變時(shí)，藥物治療效果有限。此時(shí)需考慮肺移植評(píng)估，但受供體匹配、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后排斥反應(yīng)等因素限制，實(shí)際實(shí)施難度較大。對(duì)于合并肺動(dòng)脈高壓的患者，還需聯(lián)合安立生坦片等靶向藥物緩解癥狀。

建議患者盡早就醫(yī)完善高分辨率CT、肺功能等檢查明確分型，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期隨訪。日常生活中需避免吸煙、接觸粉塵等誘發(fā)因素，接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染，通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)維持心肺功能。若出現(xiàn)血氧飽和度持續(xù)低于90%或急性加重，須立即住院治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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