肺炎發(fā)燒反復(fù)可通過抗感染治療、物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、及時就醫(yī)等方式治療。肺炎發(fā)燒反復(fù)通常由病原體持續(xù)感染、免疫力低下、治療不徹底、合并其他疾病、藥物耐藥性等原因引起。
肺炎發(fā)燒反復(fù)可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),需根據(jù)病原體類型選擇針對性藥物。細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。用藥期間需完成全程治療,避免擅自停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
體溫超過38.5攝氏度時可使用溫水擦浴或退熱貼,重點擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域。禁止使用酒精擦浴,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需警惕膿毒癥可能。
發(fā)熱會導(dǎo)致體液大量流失,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需增加補(bǔ)液量。合并心力衰竭者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制入量。
選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉粥等,避免辛辣刺激性食物。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),每日保證1-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。發(fā)熱期間可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力。
若發(fā)熱持續(xù)3天以上、出現(xiàn)呼吸困難或意識改變,需立即就診。胸部CT檢查可明確肺部病變范圍,痰培養(yǎng)能指導(dǎo)抗生素調(diào)整。重癥肺炎可能需要靜脈用注射用頭孢曲松鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉等強(qiáng)效抗菌藥物。
肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次??祻?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸,幫助改善肺功能。注意觀察痰液性狀變化,若出現(xiàn)鐵銹色痰或血痰需警惕肺栓塞。三個月后建議復(fù)查胸部影像學(xué)評估病灶吸收情況,糖尿病患者需同時監(jiān)測血糖水平?;謴?fù)期間避免劇烈運動,逐步增加活動量以不引起氣促為度。
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