抗艾滋病病毒的藥物主要有核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑、整合酶抑制劑、融合抑制劑等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,需長(zhǎng)期規(guī)范用藥控制病毒復(fù)制。
拉米夫定片通過抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶阻斷病毒DNA合成,適用于成人及兒童HIV感染。常見不良反應(yīng)包括頭痛、惡心,需監(jiān)測(cè)肝功能。富馬酸替諾福韋二吡呋酯片可與其他抗病毒藥聯(lián)用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。阿巴卡韋片可能引發(fā)超敏反應(yīng),用藥前需進(jìn)行HLA-B*5701基因檢測(cè)。
奈韋拉平片可穿透血腦屏障,但可能引起嚴(yán)重皮疹和肝毒性。依非韋倫膠囊需空腹服用,中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用較常見。利匹韋林片對(duì)病毒耐藥屏障較高,適合與其他藥物組成完整治療方案。
洛匹那韋利托那韋片通過抑制病毒蛋白酶成熟過程發(fā)揮作用,需與食物同服提高生物利用度。達(dá)蘆那韋片需配合利托那韋增強(qiáng)藥效,可能引起血糖升高。阿扎那韋膠囊需避免與抑酸劑同服,服藥期間可能出現(xiàn)皮膚黃染。
多替拉韋鈉片能阻斷病毒DNA整合入宿主基因組,耐藥性較低但可能引發(fā)肌酸激酶升高。拉替拉韋鉀片起效快,適用于初治患者,常見副作用為腹瀉和頭痛。比克替拉韋片通常與恩曲他濱替諾福韋組成復(fù)方制劑。
恩夫韋肽注射液需每日兩次皮下注射,通過阻止病毒與細(xì)胞膜融合發(fā)揮作用。馬拉維若片作為CCR5受體拮抗劑,用藥前需檢測(cè)病毒嗜性,可能引起咳嗽和發(fā)熱等反應(yīng)。
艾滋病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥,定期檢測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生食和未消毒乳制品。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,避免吸煙飲酒。注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),定期進(jìn)行結(jié)核病等機(jī)會(huì)性感染篩查。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或新發(fā)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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