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男性艾滋病前兆有哪些癥狀

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侯鳳琴 主任醫(yī)師去掛號

三甲北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科

男性艾滋病前兆癥狀主要包括持續(xù)發(fā)熱、體重下降、淋巴結(jié)腫大、反復(fù)感染、皮膚黏膜病變等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病，早期癥狀多與免疫系統(tǒng)受損相關(guān)，建議高危人群及時(shí)就醫(yī)檢測。

1、持續(xù)發(fā)熱

HIV感染后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)1-2周的低熱或中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱常伴隨夜間盜汗，常規(guī)退熱藥物效果有限。這種發(fā)熱與病毒血癥引起的免疫系統(tǒng)激活有關(guān)，需通過HIV抗體檢測或核酸檢測確診。

2、體重下降

未經(jīng)治療的HIV感染者可能出現(xiàn)不明原因體重減輕，3個(gè)月內(nèi)下降超過原體重的10%。這與病毒消耗機(jī)體營養(yǎng)、腸道吸收功能障礙及代謝紊亂相關(guān)?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在食欲減退、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，需警惕艾滋病消耗綜合征。

3、淋巴結(jié)腫大

約70%感染者會出現(xiàn)全身性淋巴結(jié)腫大，以頸部、腋窩、腹股溝等部位多見。腫大的淋巴結(jié)直徑通常超過1厘米，質(zhì)地較硬但無壓痛，持續(xù)存在超過3個(gè)月。這是HIV病毒攻擊淋巴系統(tǒng)導(dǎo)致的免疫反應(yīng)，需與結(jié)核等感染性疾病鑒別。

4、反復(fù)感染

免疫系統(tǒng)受損后易發(fā)生機(jī)會性感染，如反復(fù)發(fā)作的口腔念珠菌病、帶狀皰疹、細(xì)菌性肺炎等。感染頻率和嚴(yán)重程度隨CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)降低而增加，部分患者可能出現(xiàn)肺結(jié)核、隱球菌腦膜炎等嚴(yán)重感染。

5、皮膚黏膜病變

常見脂溢性皮炎、銀屑病樣皮疹、頑固性口腔潰瘍等皮膚黏膜表現(xiàn)。特征性癥狀包括軀干四肢出現(xiàn)的紅色斑丘疹，或口腔毛狀白斑。這些病變與免疫缺陷導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)和病原體定植有關(guān)，常規(guī)治療效果較差。

存在高危行為或疑似癥狀的男性應(yīng)盡快到傳染病醫(yī)院或疾控中心進(jìn)行HIV檢測，窗口期后需重復(fù)檢測確認(rèn)。確診后需立即啟動抗病毒治療，規(guī)范用藥可有效控制病毒復(fù)制。日常生活中需保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)，避免生食和未消毒器具，定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。性行為必須全程使用安全套，避免血液和體液接觸他人。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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接觸艾滋病人的血能傳染嗎

答案是肯定的。在處理一些艾滋病病人體液的時(shí)候，也是要非常注意要進(jìn)行有保護(hù)的，比如在進(jìn)行穿刺，在進(jìn)行抽血的時(shí)候一定要保護(hù)好自己，不能被針刺傷而發(fā)生職業(yè)暴露。但如果皮膚是完整的，這時(shí)候雖然不建議去接觸病人的體液，或者在臨床操作過程中肯定是要進(jìn)行防范的，不會輕易用自己的皮膚去接觸血液或者體液，肯定要進(jìn)行相關(guān)的戴手套、穿隔離衣、戴口罩等進(jìn)行相關(guān)的防護(hù)。但是如果不慎，比如體液或血液接觸到了皮膚，比如接觸到手或者前臂等，如果皮膚是完整的，這時(shí)候基本上不會感染HIV病毒，或者HIV病毒沒有侵入到身體里邊的途徑，所以這種情況下基本上大家可以放心，是不會感染HIV病毒的。

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艾滋病前期癥狀一般為非特異性的癥狀。人體感染艾滋病毒后，在感染后2~4周左右，會出現(xiàn)急性期癥狀，這種癥狀與普通的上呼吸道感染比較類似，主要表現(xiàn)為發(fā)燒、乏力、咽痛、頭痛，還有一些皮疹等。一般不治療，2~4周就會消退。之后就會進(jìn)入比較漫長的無癥狀期，這時(shí)候可以無癥狀，主要是一些全身多發(fā)性的淋巴結(jié)的腫大。8~10年后機(jī)體免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損，此時(shí)正式進(jìn)入艾滋病期，這時(shí)候初期的癥狀主要為頑固性發(fā)燒、腹瀉和體重進(jìn)行性下降消瘦等非特異性的癥狀。

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艾滋病試紙多久能測出來
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采取艾滋病試紙檢測艾滋病毒，早的可能4~6周，晚的可能需12周。一般自測艾滋病試紙通常是測艾滋病毒抗體。人體從感染艾滋病毒到血液中產(chǎn)生針對艾滋病毒的抗體，需要一定時(shí)間，醫(yī)學(xué)上將這段時(shí)間稱為窗口期。平均是4~6周，但長的可達(dá)3個(gè)月，因此一般均以3個(gè)月為上限。購買自測艾滋病試紙檢測艾滋病毒抗體，建議以3個(gè)月為限。若在12周時(shí)檢測仍為陰性，即可基本排除艾滋病毒的感染。艾滋病檢測最準(zhǔn)確的方法仍是建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行抽血檢測，若出現(xiàn)可疑結(jié)果，還可送到指定機(jī)構(gòu)做確診試驗(yàn)，最終確診是否感染艾滋病毒。

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懷疑感染艾滋病需要在幾個(gè)月后復(fù)查

懷疑感染艾滋病，一般應(yīng)該在三個(gè)月后復(fù)查，如果三個(gè)月以后復(fù)查仍然是陰性，就除外了艾滋病病毒的感染患者。如果懷疑了艾滋病病毒的感染，應(yīng)該立即到醫(yī)院做檢查。一般有幾種情況，如果檢查做的是抗原抗體檢測，目前國際上公認(rèn)的檢測時(shí)間是14至21天，也就是說最晚21天以后復(fù)查，如果抗原抗體檢測陰性，可以排除艾滋病病毒的感染。如果是單純艾滋病病毒抗體檢測，目前國際上公認(rèn)的時(shí)間是6到8周，國際上認(rèn)為8周以后復(fù)查，如果檢測陰性就可以排除艾滋病。如果有些患者可能會有些特殊情況，例如機(jī)體的免疫功能的問題等等，這些人最長單純抗體檢測，在三個(gè)月后復(fù)查如果檢測仍然是陰性，就可以完全排除艾滋病病毒的感染。如果查艾滋病病毒，也就是艾滋病病毒RNA，一般7至10天內(nèi)就可以檢查。艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染，T輔助淋巴細(xì)胞而引起的獲得性免疫缺陷綜合征，屬于性傳播性疾病。艾滋病感染早期癥狀一般不典型，其中90%的患者在發(fā)病過程中可以出現(xiàn)皮膚黏膜的疾病，常常表現(xiàn)有脂溢性皮炎、瘙癢性，丘疹性皮膚損害和皮膚干燥。結(jié)合世界衛(wèi)生組織，美國疾控中心和我國將HIV感染分為三期，一、急性感染期。二、無癥狀HIV感染。三、艾滋病。

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梅毒和艾滋病是不同的。梅毒是由于感染了梅毒螺旋體而導(dǎo)致的慢性傳染病，通?？煞譃橐黄诿范?、二期梅毒、三期梅毒，表現(xiàn)也不一樣，一期梅毒是硬下疳，二期梅毒是梅毒疹，三期梅毒會有全身臟器的破壞或骨骼的破壞，神經(jīng)的破壞等。梅毒主要是由于感染了梅毒螺旋體而導(dǎo)致身體臟器的破壞。艾滋病病毒感染到人體以后，通常不破壞任何一個(gè)器官或者系統(tǒng)，主要破壞的是人的免疫細(xì)胞。一旦人喪失了免疫功能，就容易發(fā)生大自然中的病原微生物的感染，進(jìn)而出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

53546次播放 2020-11-26

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