孟魯司特鈉片是一種白三烯受體拮抗劑,主要用于預(yù)防和治療哮喘、過(guò)敏性鼻炎等疾病。其功效與作用主要有緩解氣道炎癥、控制哮喘癥狀、減少過(guò)敏反應(yīng)、改善夜間哮喘、預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘。
孟魯司特鈉片通過(guò)阻斷白三烯受體,抑制氣道炎癥介質(zhì)的釋放,減輕支氣管黏膜水腫和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。適用于慢性持續(xù)期哮喘患者,尤其對(duì)阿司匹林誘發(fā)哮喘和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘有顯著效果。用藥后可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
該藥能有效減少哮喘發(fā)作頻率,改善呼氣峰流速等肺功能指標(biāo)。對(duì)于輕度持續(xù)性哮喘可單獨(dú)使用,中重度哮喘需聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù),長(zhǎng)期使用可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。
通過(guò)抑制白三烯與受體的結(jié)合,降低組胺等過(guò)敏介質(zhì)的釋放,緩解過(guò)敏性鼻炎患者的鼻塞、流涕癥狀。季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)在花粉季節(jié)前開(kāi)始預(yù)防性用藥,需注意與抗組胺藥物的協(xié)同作用。
針對(duì)夜間加重的哮喘癥狀,睡前服用可顯著降低夜間覺(jué)醒次數(shù)。其作用機(jī)制與調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律相關(guān)的炎癥因子有關(guān),但不可替代急性發(fā)作時(shí)的緩解藥物,突發(fā)喘息仍需使用速效β2受體激動(dòng)劑。
運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)服用能有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮,保護(hù)作用可持續(xù)8-12小時(shí)。該效果與抑制運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的肥大細(xì)胞脫顆粒有關(guān),但競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員需注意是否符合反興奮劑規(guī)定。
使用孟魯司特鈉片期間應(yīng)避免突然停藥,需定期復(fù)查肺功能和癥狀控制情況。過(guò)敏性鼻炎患者建議配合鼻腔沖洗,哮喘患者需隨身攜帶急救藥物。注意觀察精神神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),兒童用藥需嚴(yán)格遵循年齡分段劑量,妊娠期使用需權(quán)衡利弊。保持環(huán)境清潔減少過(guò)敏原接觸,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)呼吸功能,出現(xiàn)異常行為或情緒變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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