膽囊炎與肝炎是兩種不同的消化系統(tǒng)疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及典型癥狀。膽囊炎是膽囊的炎癥性疾病,肝炎則是肝臟的炎癥反應。
膽囊炎病變集中于膽囊,多由膽囊結石阻塞膽管引發(fā)膽汁淤積所致。肝炎則直接累及肝實質細胞,常見病因包括病毒感染、酒精或藥物損傷。膽囊解剖位置在肝臟下方,與肝臟通過膽管連接,但兩者器官功能獨立。
膽囊炎以右上腹絞痛為主要特征,疼痛可向右肩胛區(qū)放射,常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,進食油膩食物后加重。肝炎多表現(xiàn)為全身乏力、食欲減退,可能出現(xiàn)黃疸、茶色尿等肝細胞損傷體征,慢性肝炎可見肝掌、蜘蛛痣等特異性表現(xiàn)。
膽囊炎90%以上與膽結石相關,細菌感染多為繼發(fā)性。肝炎病因復雜多樣,乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等病原體感染占主要地位,長期酗酒、自身免疫反應、代謝異常也可導致肝細胞炎癥。
膽囊炎患者血常規(guī)顯示中性粒細胞升高,超聲可見膽囊壁增厚或結石影。肝炎患者肝功能檢測異常突出,轉氨酶水平顯著增高,病毒性肝炎需通過血清學檢查確診病原體類型。
膽囊炎急性期需禁食、抗感染治療,反復發(fā)作建議膽囊切除術。肝炎治療需針對病因,病毒性肝炎采用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片,酒精性肝炎首要措施為戒酒及保肝治療。
日常需注意飲食清淡,避免高脂飲食加重膽囊負擔,肝炎患者應嚴格禁酒。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肝膽系統(tǒng)異常,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應及時就醫(yī)完善超聲、肝功能等檢查,避免混淆兩種疾病延誤治療。
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