腦梗死屬于中風的一種類型。中風主要包括腦梗死和腦出血兩大類,腦梗死是由于腦血管阻塞導致腦組織缺血缺氧壞死,而腦出血則是腦血管破裂引起。兩者均屬于急性腦血管疾病,但發(fā)病機制和治療方法存在差異。
腦梗死占中風病例的多數(shù),通常由動脈粥樣硬化、血栓形成或心源性栓塞引起。典型癥狀包括突發(fā)單側肢體無力、言語不清、面部歪斜等。早期識別可通過FAST原則判斷,即觀察面部下垂、手臂無力、言語異常,并及時撥打急救電話。治療需在發(fā)病4.5小時內(nèi)進行靜脈溶栓,或24小時內(nèi)評估取栓手術指征?;謴推谛栝L期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。
腦出血約占中風病例的少數(shù),多與高血壓、腦血管畸形相關。癥狀常表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙等。CT檢查可立即明確診斷,治療需控制血壓、降低顱內(nèi)壓,嚴重時需手術清除血腫。與腦梗死不同,腦出血急性期禁用抗凝或溶栓藥物。兩類中風均可能遺留偏癱、失語等后遺癥,需通過康復訓練改善功能。
預防中風需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。建議40歲以上人群定期進行頸動脈超聲篩查,心房顫動患者需遵醫(yī)囑服用華法林鈉片或利伐沙班片預防血栓。出現(xiàn)中風征兆應立即就醫(yī),避免延誤黃金救治時間。
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