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腦梗死后遺癥吃什么藥

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腦梗死后遺癥患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊、尼莫地平片等藥物。腦梗死后遺癥多與腦組織缺血缺氧性損傷有關(guān)，常表現(xiàn)為肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行綜合治療。

1、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，適用于腦梗死后遺癥的二級(jí)預(yù)防。該藥可能引起胃腸不適或出血風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)凝血功能。對(duì)水楊酸類藥物過敏者禁用，服藥期間避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

2、硫酸氫氯吡格雷片

硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑，能減少血小板活化，常與阿司匹林聯(lián)用治療動(dòng)脈粥樣硬化性血栓。用藥期間可能出現(xiàn)皮下瘀斑、鼻出血等不良反應(yīng)，需定期檢查血常規(guī)。嚴(yán)重肝功能障礙患者慎用。

3、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，適用于合并高脂血癥的腦梗死后遺癥患者。常見副作用包括肌肉疼痛、轉(zhuǎn)氨酶升高，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶水平?；顒?dòng)性肝病患者禁用。

4、胞磷膽堿鈉膠囊

胞磷膽堿鈉膠囊作為神經(jīng)保護(hù)劑可改善腦代謝，促進(jìn)受損神經(jīng)功能恢復(fù)，對(duì)認(rèn)知障礙和肢體麻木有一定緩解作用。少數(shù)患者可能出現(xiàn)惡心、食欲減退等胃腸道反應(yīng)。顱內(nèi)出血急性期不宜使用。

5、尼莫地平片

尼莫地平片通過鈣通道阻滯作用擴(kuò)張腦血管，改善局部血液循環(huán)，適用于伴有血管痙攣的后遺癥患者。可能引起血壓下降、面部潮紅等反應(yīng)，低血壓患者需調(diào)整劑量。避免與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑合用。

腦梗死后遺癥患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，增加深色蔬菜和深海魚類攝入。根據(jù)肢體功能狀況進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，如床邊坐位平衡練習(xí)、健側(cè)肢體帶動(dòng)患側(cè)活動(dòng)等。語言障礙者可每日進(jìn)行唇舌操和發(fā)音訓(xùn)練。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)血壓血糖，定期復(fù)查頭顱CT或MRI評(píng)估病情變化，出現(xiàn)新發(fā)頭暈或肢體無力等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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