貧血四項(xiàng)檢查通常包括血清鐵、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和總鐵結(jié)合力四項(xiàng)指標(biāo),主要用于評(píng)估體內(nèi)鐵代謝狀態(tài)和貧血類型。
血清鐵反映血液中游離鐵的含量,數(shù)值降低可能提示缺鐵性貧血,升高可能與溶血性貧血或鐵負(fù)荷過多有關(guān)。鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)備的重要指標(biāo),水平下降常見于缺鐵性貧血早期,升高可見于慢性炎癥或惡性腫瘤。轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度體現(xiàn)鐵與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的比例,低于正常值提示鐵利用障礙,過高則需警惕血色病??傝F結(jié)合力指血液中所有轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合鐵的能力,在缺鐵性貧血時(shí)會(huì)代償性升高,慢性病貧血時(shí)則可能降低。
檢查前需空腹8小時(shí)以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。女性月經(jīng)期可能干擾鐵代謝指標(biāo),建議避開經(jīng)期檢查。長期服用鐵劑或維生素C可能干擾檢測(cè)準(zhǔn)確性,應(yīng)提前告知醫(yī)生用藥史。靜脈采血后需按壓穿刺點(diǎn)5分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免穿刺部位沾水。若檢查結(jié)果異常,應(yīng)結(jié)合血常規(guī)、骨髓穿刺等進(jìn)一步明確病因。
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