兒童白血病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大和骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病,早期癥狀易與普通感染混淆,需結(jié)合實驗室檢查確診。
持續(xù)或反復(fù)發(fā)熱是兒童白血病常見首發(fā)癥狀,由于正常白細(xì)胞減少導(dǎo)致免疫力下降,易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染。發(fā)熱多為不規(guī)則低熱,抗生素治療效果不佳,可能伴隨夜間盜汗。家長需注意區(qū)分普通感冒發(fā)熱與白血病引起的長期發(fā)熱,若發(fā)熱持續(xù)超過兩周應(yīng)盡早就醫(yī)。
白血病細(xì)胞浸潤骨髓會抑制正常造血功能,導(dǎo)致面色蒼白、乏力、活動后氣促等貧血表現(xiàn)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)食欲減退、生長發(fā)育遲緩,嚴(yán)重時可出現(xiàn)心悸。貧血程度與病情進(jìn)展相關(guān),外周血檢查可見血紅蛋白明顯降低,紅細(xì)胞形態(tài)異常。
血小板減少可引起皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦滲血等出血癥狀,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消化道出血或顱內(nèi)出血。出血特點為自發(fā)性和多部位性,輕微外傷后難以止血。家長需觀察患兒皮膚黏膜有無異常出血點,避免磕碰損傷。
約半數(shù)患兒會出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大,常見于頸部、腋窩和腹股溝,腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地偏硬且活動度差。部分患兒伴有肝脾腫大,體檢可觸及腹部包塊。這類體征需與傳染性單核細(xì)胞增多癥等良性疾病鑒別。
骨髓內(nèi)白血病細(xì)胞異常增殖可引發(fā)骨骼疼痛,多見于四肢長骨和脊柱,夜間疼痛明顯,可能被誤診為生長痛。部分患兒因關(guān)節(jié)腔浸潤出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和活動受限,X線檢查可見骨質(zhì)疏松或溶骨性改變。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀組合時應(yīng)及時至兒科或血液科就診,通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷。治療期間需保持居住環(huán)境清潔,避免感染;提供高蛋白、高維生素的軟質(zhì)飲食;定期監(jiān)測血象變化?;熓侵饕委熓侄危糠只純盒柽M(jìn)行造血干細(xì)胞移植,長期隨訪對預(yù)后至關(guān)重要。
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
263次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
59次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
0次瀏覽 2025-12-16
1564次瀏覽
1232次瀏覽
1358次瀏覽
1360次瀏覽
1423次瀏覽