怎么都吃不胖可能與遺傳因素、胃腸功能異常、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、精神因素等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
部分人群因遺傳基因影響導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率較高,即使攝入足夠熱量也難以增重。這類人群通常伴隨家族成員體型偏瘦的特點(diǎn),屬于生理性現(xiàn)象。可通過增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入配合抗阻訓(xùn)練改善體態(tài),無須特殊治療。
慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙?;颊叱0橛懈姑?、腹瀉等癥狀,需通過胃腸鏡檢查確診??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,配合胰酶腸溶膠囊改善消化功能。
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速能量消耗,典型癥狀包括心悸、多汗、易饑消瘦。需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后可選擇甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片進(jìn)行抗甲狀腺治療,同時(shí)限制碘鹽攝入。
未控制的1型糖尿病因胰島素絕對(duì)缺乏,會(huì)導(dǎo)致葡萄糖利用障礙而出現(xiàn)消瘦。特征性表現(xiàn)為多飲多尿,血糖檢測(cè)可明確診斷。需長(zhǎng)期使用門冬胰島素注射液或甘精胰島素注射液控制血糖,配合定時(shí)定量進(jìn)食。
焦慮抑郁等情緒障礙可能影響食欲中樞,部分神經(jīng)性厭食癥患者存在體象認(rèn)知障礙。這類人群需要心理評(píng)估,可聯(lián)合使用鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等抗抑郁藥物,同時(shí)接受認(rèn)知行為治療。
長(zhǎng)期體重偏低者應(yīng)保證每日攝入熱量超過消耗量300-500千卡,優(yōu)先選擇堅(jiān)果、牛油果等高能量食物。每周進(jìn)行3次力量訓(xùn)練以促進(jìn)肌肉合成,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。若持續(xù)出現(xiàn)體重下降伴乏力癥狀,需完善腫瘤標(biāo)志物等篩查排除消耗性疾病。
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