怎么都吃不胖可能與遺傳因素、胃腸功能異常、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、精神心理因素等原因有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病、心理干預(yù)等方式改善。
部分人群因家族遺傳導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率較高,體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分解速度較快,表現(xiàn)為不易發(fā)胖體質(zhì)。這類人群通常無(wú)其他不適癥狀,無(wú)須特殊治療,但需注意保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。
慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收,導(dǎo)致食物中的熱量和營(yíng)養(yǎng)素無(wú)法被充分?jǐn)z取?;颊叱0橛懈姑?、腹瀉或便秘等癥狀。建議完善胃腸鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速機(jī)體代謝,表現(xiàn)為多食消瘦、心悸手抖等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物治療,同時(shí)應(yīng)限制碘鹽攝入。
1型糖尿病或未控制的2型糖尿病會(huì)導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,雖然進(jìn)食量增加但體重持續(xù)下降。典型癥狀包括多飲多尿,確診需檢測(cè)血糖和糖化血紅蛋白。治療需規(guī)范使用胰島素注射液或二甲雙胍緩釋片等降糖藥物。
焦慮癥、抑郁癥等精神障礙可能引起神經(jīng)性厭食或消化功能紊亂?;颊叱w重異常外,常伴有情緒低落、睡眠障礙等表現(xiàn)。需心理科評(píng)估后采用認(rèn)知行為治療,必要時(shí)聯(lián)合鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。
長(zhǎng)期體重偏低者應(yīng)保證每日攝入足夠熱量,優(yōu)先選擇堅(jiān)果、牛油果等高能量健康食品,適當(dāng)進(jìn)行抗阻訓(xùn)練增加肌肉量。建議記錄每日飲食和體重變化,若伴隨乏力、頭暈等癥狀或體重持續(xù)下降,需及時(shí)就診排查器質(zhì)性疾病。注意避免過(guò)度節(jié)食或?yàn)E用增重藥物,保持規(guī)律作息有助于維持正常代謝功能。
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