兒童癲癇可通過保持環(huán)境安全、規(guī)律服藥、發(fā)作時保護、心理支持和飲食調(diào)整等方式護理。癲癇可能與遺傳、腦損傷、感染等因素有關,通常表現(xiàn)為意識喪失、肢體抽搐等癥狀。
移除患兒活動區(qū)域的尖銳物品和硬物,家具邊角加裝防撞條。浴室使用防滑墊,避免單獨接觸水源。睡眠時選擇低矮床鋪,床邊鋪設軟墊。日常避免參與高空、高速或劇烈對抗性運動。外出時需家長全程陪同,避免前往擁擠或光線刺激強烈的場所。
嚴格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平口服混懸液。使用分藥盒設定鬧鐘提醒,避免漏服或重復用藥。不可自行增減藥量或停藥,定期復診監(jiān)測血藥濃度。記錄用藥后不良反應如皮疹、嗜睡等情況,及時向醫(yī)生反饋調(diào)整方案。
發(fā)作時立即讓患兒側臥,解開衣領保持呼吸通暢。清除口腔異物,禁止強行撬牙或塞入物品。記錄發(fā)作起止時間、抽搐部位等特征,持續(xù)超過5分鐘需緊急送醫(yī)。發(fā)作后提供安靜環(huán)境休息,協(xié)助清潔口腔分泌物。家長需學習心肺復蘇技能以備呼吸暫停等緊急情況。
用簡單語言向患兒解釋疾病,避免使用可怕等負面詞匯。鼓勵參與適齡社交活動,與學校溝通建立應急預案。通過繪畫、游戲等方式疏導焦慮情緒,家長避免過度保護或責備??杉尤氚d癇患兒互助小組,分享護理經(jīng)驗減輕病恥感。
保證蛋白質和維生素攝入,適量增加富含鎂元素的食物如香蕉、深綠色蔬菜。生酮飲食需在專業(yè)指導下進行,嚴格限制碳水化合物比例。避免含咖啡因飲料和過量甜食,規(guī)律進餐預防低血糖誘發(fā)發(fā)作。合并用藥時需咨詢醫(yī)生是否需要補充葉酸或維生素D。
日常建立規(guī)律的作息時間表,保證充足睡眠避免疲勞。適度進行散步、游泳等低強度運動,避免過度換氣動作。定期監(jiān)測生長發(fā)育指標,關注學習能力和行為變化。建議家長參加癲癇急救培訓,隨身攜帶患兒醫(yī)療信息卡。每3-6個月進行腦電圖等復查,長期未發(fā)作也需持續(xù)隨訪2年以上方可考慮減藥。
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