痛風(fēng)病人一般不建議飲酒,酒精可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)發(fā)作。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引起的疾病,飲酒會干擾尿酸排泄并增加嘌呤攝入。
啤酒和烈酒對痛風(fēng)患者危害較大。啤酒含有大量嘌呤,發(fā)酵過程中產(chǎn)生的鳥苷酸會轉(zhuǎn)化為尿酸。烈酒雖然嘌呤含量低,但代謝產(chǎn)生的乳酸會競爭性抑制腎臟對尿酸的排泄。紅酒相對風(fēng)險較低,但過量飲用仍可能誘發(fā)痛風(fēng)。酒精還會導(dǎo)致脫水,使尿酸濃度進一步升高。
部分研究顯示適量飲用紅酒可能不會顯著增加痛風(fēng)風(fēng)險,但這存在個體差異。對于血尿酸控制不佳、頻繁發(fā)作或合并腎損傷的痛風(fēng)患者,任何酒精都應(yīng)嚴格禁止。即使血尿酸達標的患者,也建議將酒精攝入控制在最低限度。
痛風(fēng)患者應(yīng)建立健康的生活方式,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,選擇低嘌呤飲食,控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆片等降尿酸藥物。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性發(fā)作癥狀時,可短期使用秋水仙堿片或依托考昔片緩解炎癥。
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