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斑禿與假性斑禿如何分辨

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斑禿與假性斑禿可通過發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)及毛發(fā)鏡檢查結(jié)果進(jìn)行區(qū)分。斑禿屬于自身免疫性脫發(fā)，表現(xiàn)為突發(fā)圓形脫發(fā)斑且無瘢痕形成；假性斑禿多為炎癥性瘢痕性脫發(fā)，脫發(fā)區(qū)皮膚萎縮伴毛囊消失。

1、發(fā)病機(jī)制

斑禿與自身免疫攻擊毛囊相關(guān)，患者體內(nèi)常檢測到抗毛囊抗體，可能合并甲狀腺疾病或白癜風(fēng)。假性斑禿多由扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡等慢性炎癥導(dǎo)致毛囊永久性破壞，組織病理可見淋巴細(xì)胞浸潤及纖維化。

2、脫發(fā)特征

斑禿脫發(fā)區(qū)邊界清晰，皮膚光滑無萎縮，可見感嘆號樣發(fā)近端發(fā)干變細(xì)。假性斑禿脫發(fā)呈不規(guī)則形，皮膚萎縮呈象牙白色，毛囊開口消失，周邊毛發(fā)無松動現(xiàn)象。

3、毛發(fā)鏡檢查

斑禿在毛發(fā)鏡下可見黃點(diǎn)征角蛋白栓塞、黑點(diǎn)征斷裂毛發(fā)，殘存毛干粗細(xì)不均。假性斑禿則顯示毛囊開口消失、白點(diǎn)征瘢痕組織，無新生毳毛。

4、病程進(jìn)展

斑禿可能自行緩解或反復(fù)發(fā)作，新生毛發(fā)初期為白色毳毛。假性斑禿呈進(jìn)行性發(fā)展，脫發(fā)區(qū)域逐漸擴(kuò)大且不可逆，無毛發(fā)再生跡象。

5、伴隨癥狀

斑禿患者可能伴指甲點(diǎn)狀凹陷或縱嵴。假性斑禿常伴隨原發(fā)病表現(xiàn)，如盤狀紅斑狼瘡的蝶形紅斑，或扁平苔蘚的紫紅色丘疹。

建議出現(xiàn)脫發(fā)癥狀時及時至皮膚科就診，通過皮膚鏡、病理活檢明確診斷。避免自行拉扯測試毛發(fā)，保持頭皮清潔但不過度刺激，均衡攝入富含鋅、鐵、維生素B族的食物。斑禿患者需注意情緒調(diào)節(jié)，假性斑禿應(yīng)積極治療原發(fā)病以控制病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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