潑尼松片的副作用主要有感染風險增加、消化系統(tǒng)不適、內分泌紊亂、精神異常、骨質疏松等。潑尼松片屬于糖皮質激素類藥物,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
長期使用潑尼松片可能抑制免疫系統(tǒng)功能,導致細菌、病毒或真菌感染概率上升。常見表現(xiàn)為反復呼吸道感染、皮膚黏膜潰瘍等。用藥期間需避免接觸傳染源,出現(xiàn)發(fā)熱或局部紅腫需及時就醫(yī)。
該藥物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)胃痛、反酸、惡心等癥狀,嚴重時可誘發(fā)消化道出血。建議餐后服藥,必要時配合奧美拉唑腸溶膠囊等胃黏膜保護劑。
可能引起庫欣綜合征樣表現(xiàn),如滿月臉、水牛背、血糖升高。長期使用會抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,突然停藥可能導致腎上腺危象。需定期監(jiān)測血壓和血糖。
部分患者會出現(xiàn)情緒波動、失眠或焦慮,少數(shù)可能誘發(fā)精神分裂癥樣癥狀。有精神疾病史者用藥前應告知醫(yī)生,必要時聯(lián)合使用阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜藥物。
潑尼松片會抑制成骨細胞活性,增加骨折風險。長期用藥者建議補充碳酸鈣D3片,并定期進行骨密度檢測。絕經后女性更需警惕椎體壓縮性骨折。
使用潑尼松片期間應保持低鹽高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣劑。避免劇烈運動以防骨折,注意口腔衛(wèi)生預防真菌感染。用藥劑量需嚴格遵循階梯式調整原則,不可自行增減藥量或突然停藥。定期復查血常規(guī)、電解質及骨代謝指標,出現(xiàn)嚴重副作用時需立即就醫(yī)調整治療方案。
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