老人撒尿有血通常稱為血尿，可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、前列腺增生或泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、泌尿系統(tǒng)感染
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2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動可能劃傷輸尿管黏膜導(dǎo)致血尿，多伴有腰部絞痛。B超檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)石，直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒治療，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
3、前列腺增生
老年男性常見疾病，增大的前列腺壓迫尿道可引起無痛性血尿。直腸指檢和PSA檢查可輔助診斷，輕癥可用坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌典型表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿，CT尿路造影可發(fā)現(xiàn)占位病變。確診需膀胱鏡活檢，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)，術(shù)后需定期膀胱灌注吡柔比星注射液預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、藥物因素
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能導(dǎo)致血尿，需監(jiān)測凝血功能。出現(xiàn)血尿時應(yīng)及時就診調(diào)整用藥方案，避免擅自停藥引發(fā)血栓風(fēng)險。
老年血尿患者需記錄排尿情況和血尿特征，就診時攜帶既往檢查報告。日常保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿和久坐。飲食宜清淡，限制高草酸食物如菠菜攝入。注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等伴隨癥狀，血尿持續(xù)超過24小時或伴有血塊需急診處理。建議每1-2年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查，有腫瘤家族史者需增加檢查頻率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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