大便干燥可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)成排便習(xí)慣、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式改善。大便干燥通常由膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、腸道菌群紊亂、藥物副作用、腸道蠕動(dòng)功能減弱等原因引起。
增加富含膳食纖維的蔬菜水果攝入有助于改善大便干燥,如西藍(lán)花、火龍果、燕麥等。膳食纖維能吸收水分軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免過(guò)多食用精制米面及辛辣刺激食物,每日飲水應(yīng)達(dá)到1500毫升以上,晨起空腹飲用溫水可刺激胃腸反射。
每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,能增強(qiáng)腹肌收縮力,促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)。久坐人群可每小時(shí)起身活動(dòng),順時(shí)針按摩腹部幫助腸內(nèi)容物移動(dòng)。孕婦等特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜運(yùn)動(dòng)方式。
建立固定排便時(shí)間,晨起或餐后利用胃結(jié)腸反射嘗試排便。排便時(shí)保持蹲位姿勢(shì),避免過(guò)度用力導(dǎo)致肛裂。兒童排便訓(xùn)練需家長(zhǎng)耐心引導(dǎo),記錄排便日記有助于發(fā)現(xiàn)規(guī)律。
腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致便秘,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。發(fā)酵乳制品如無(wú)糖酸奶也可輔助調(diào)節(jié)菌群平衡,改善腸道內(nèi)環(huán)境。
頑固性便秘需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥,或開(kāi)塞露輔助排便。避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥如番瀉葉,以免損傷腸神經(jīng)。合并腹痛、便血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
日??啥嗍秤勉y耳羹、蜂蜜水等潤(rùn)腸食物,避免憋便行為。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解,或伴隨體重下降、貧血等警示癥狀,需進(jìn)行腸鏡等檢查排除腸梗阻、甲狀腺功能減退等疾病。老年患者用藥需注意電解質(zhì)平衡,兒童便秘應(yīng)排除先天性巨結(jié)腸可能。
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