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艾滋病的預(yù)后

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艾滋病預(yù)后差異較大，早期規(guī)范治療可接近正常壽命，未治療者通常生存期為8-10年。預(yù)后主要與CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、病毒載量、治療時機(jī)及合并癥管理有關(guān)。

艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病，預(yù)后受多種因素影響。接受高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的感染者，若治療依從性好且病毒載量持續(xù)低于檢測限，CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)可維持在較高水平，預(yù)期壽命與普通人群相近。這類患者需終身服藥，定期監(jiān)測免疫功能和病毒載量，同時管理高血壓、糖尿病等慢性病。合并機(jī)會性感染或惡性腫瘤會顯著影響預(yù)后，如未及時治療肺孢子菌肺炎或卡波西肉瘤可能導(dǎo)致死亡。治療延遲者可能出現(xiàn)不可逆的免疫系統(tǒng)損傷，即使后續(xù)控制病毒復(fù)制，免疫功能也難以完全恢復(fù)。

未接受規(guī)范治療的感染者預(yù)后較差。HIV病毒會持續(xù)破壞CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫力進(jìn)行性下降，通常確診后8-10年進(jìn)入艾滋病期。此階段易發(fā)生嚴(yán)重機(jī)會性感染和腫瘤，如結(jié)核病、隱球菌腦膜炎、淋巴瘤等，平均生存期約3年。靜脈吸毒、合并乙肝/丙肝感染、營養(yǎng)不良等因素會進(jìn)一步縮短生存時間。部分快速進(jìn)展者因病毒變異或免疫應(yīng)答異常，可能在2-3年內(nèi)發(fā)展為艾滋病期。

艾滋病感染者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免漏服導(dǎo)致耐藥。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，避免生食或未消毒食品。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動，戒煙限酒。定期復(fù)查CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、病毒載量及肝腎功能，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降等癥狀需及時就醫(yī)。心理支持同樣重要，可通過專業(yè)咨詢或病友互助緩解焦慮抑郁情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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