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皮炎性濕疹的治療方法

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皮炎性濕疹可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。皮炎性濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、微生物感染等原因引起。

1、生活干預(yù)

避免接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑、化纖衣物，保持皮膚清潔干燥。使用溫和無(wú)香料的保濕霜修復(fù)皮膚屏障，推薦含神經(jīng)酰胺或尿素成分的潤(rùn)膚劑。室內(nèi)濕度維持在40%-60%，避免過(guò)度搔抓以防繼發(fā)感染。

2、物理治療

紫外線光療適用于慢性頑固性濕疹，窄譜UVB每周2-3次可減輕炎癥。冷敷可緩解急性期瘙癢，用4-6層紗布浸冷藏生理鹽水濕敷，每次15分鐘。臭氧水療能抑制細(xì)菌定植，配合紅外線照射促進(jìn)皮損修復(fù)。

3、藥物治療

外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏適用于急性發(fā)作期，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適合面部及長(zhǎng)期維持治療?？诜菇M胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢，嚴(yán)重病例需短期使用潑尼松片。合并感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。

4、生物制劑

度普利尤單抗注射液適用于中重度特應(yīng)性皮炎，通過(guò)阻斷IL-4/IL-13通路改善瘙癢和皮損。烏司奴單抗針對(duì)Th17通路，對(duì)掌跖濕疹效果顯著。使用前需篩查結(jié)核等感染性疾病，治療期間定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

5、手術(shù)治療

頑固性局限性濕疹可考慮淺層X(jué)線放射治療或手術(shù)切除。皮膚移植適用于慢性苔蘚樣變皮損，術(shù)后需配合壓力療法預(yù)防瘢痕增生。所有侵入性治療均需在藥物控制無(wú)效后謹(jǐn)慎選擇，術(shù)后仍需長(zhǎng)期維持治療。

皮炎性濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物，洗澡水溫不超過(guò)37℃，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。避免攝入辛辣刺激食物及已知過(guò)敏原，保持規(guī)律作息。急性期皮損滲液時(shí)可用3%硼酸溶液濕敷，慢性期厚皮損可封包治療。建議定期復(fù)診評(píng)估病情變化，勿自行增減藥物，出現(xiàn)發(fā)熱或皮損化膿立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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