特應(yīng)性皮炎通常無(wú)法根治,但可通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理有效控制癥狀。特應(yīng)性皮炎是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病,可能與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙等因素有關(guān)。
多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)癥狀長(zhǎng)期緩解。輕度患者需注重皮膚保濕修復(fù),使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚劑,避免接觸刺激性物質(zhì)。中重度患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。光療和系統(tǒng)性藥物如環(huán)孢素軟膠囊可用于頑固性病例。生物制劑如度普利尤單抗注射液可靶向抑制關(guān)鍵炎癥因子。
少數(shù)患者可能因遺傳因素或環(huán)境誘因持續(xù)發(fā)作。這類(lèi)患者需建立個(gè)性化管理方案,定期隨訪(fǎng)調(diào)整用藥策略。合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘時(shí)需多學(xué)科協(xié)作治療。妊娠期患者應(yīng)避免使用維A酸類(lèi)藥物,哺乳期慎用免疫抑制劑。
特應(yīng)性皮炎患者應(yīng)穿著純棉衣物,洗澡水溫控制在32-37攝氏度,使用無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。飲食需避免已知過(guò)敏原,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。保持居住環(huán)境濕度在50-60%,定期清洗床上用品。建議記錄發(fā)作誘因,配合醫(yī)生制定階梯式治療方案,多數(shù)患者可獲得良好生活質(zhì)量。
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