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急性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎

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急性腎小球腎炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，少數(shù)可能進(jìn)展為慢性腎病或腎功能衰竭。

急性腎小球腎炎早期主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，多數(shù)由鏈球菌感染后免疫反應(yīng)引起。輕癥患者通過限制鈉鹽攝入、臥床休息及控制血壓等措施，2-4周內(nèi)癥狀可逐漸緩解。兒童患者預(yù)后通常優(yōu)于成人，90%以上可在6個月內(nèi)完全康復(fù)。治療期間需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，若出現(xiàn)尿量減少、血肌酐持續(xù)升高等情況，提示病情進(jìn)展。

約5%-10%的患者可能發(fā)展為急進(jìn)性腎炎，表現(xiàn)為腎功能急劇惡化，需及時進(jìn)行腎活檢明確病理類型。此類患者可能需要激素沖擊治療或免疫抑制劑干預(yù)，部分嚴(yán)重病例需臨時血液透析。長期隨訪中發(fā)現(xiàn)，少數(shù)患者會遺留持續(xù)性蛋白尿或高血壓，最終發(fā)展為慢性腎臟病。老年患者、合并糖尿病或基礎(chǔ)腎病者預(yù)后較差。

急性腎小球腎炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，每日記錄尿量和血壓，限制每日蛋白質(zhì)攝入量為0.8-1g/kg體重?？祻?fù)期避免劇烈運(yùn)動，預(yù)防呼吸道感染，每3-6個月復(fù)查尿微量白蛋白和腎小球?yàn)V過率。若出現(xiàn)眼瞼浮腫復(fù)發(fā)或夜尿增多，應(yīng)及時腎內(nèi)科就診評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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