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肋骨骨折有哪些癥狀

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肋骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛、呼吸受限、皮下淤血等癥狀。肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、劇烈咳嗽等因素引起，可能伴隨胸廓畸形、反常呼吸運(yùn)動(dòng)等體征。

1、局部疼痛

骨折部位會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性銳痛，咳嗽、深呼吸或體位變動(dòng)時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向周圍放射，患者常采取患側(cè)臥位以減輕不適。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)明顯壓痛點(diǎn)和骨擦感，嚴(yán)重者疼痛可能導(dǎo)致夜間無法平臥。

2、呼吸受限

因疼痛抑制呼吸運(yùn)動(dòng)，患者常出現(xiàn)淺快呼吸以減輕胸廓活動(dòng)。多根肋骨骨折可能導(dǎo)致連枷胸，表現(xiàn)為吸氣時(shí)胸壁內(nèi)陷、呼氣時(shí)外凸的反常呼吸。長(zhǎng)期呼吸受限可能引發(fā)低氧血癥，出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。

3、皮下淤血

外傷性骨折后2-3天可出現(xiàn)骨折處皮膚淤青，這是骨膜血管破裂導(dǎo)致的血腫表現(xiàn)。淤血范圍與損傷程度相關(guān)，嚴(yán)重骨折可能伴隨廣泛皮下氣腫，觸診時(shí)有捻發(fā)音。淤血通常1-2周逐漸吸收，但高齡患者吸收較慢。

4、胸廓畸形

多根肋骨雙處骨折可能導(dǎo)致胸壁塌陷，肉眼可見局部凹陷或階梯狀畸形。這種畸形可能壓迫肺組織，影響通氣功能。陳舊性骨折愈合不良可能造成永久性胸廓變形，影響呼吸運(yùn)動(dòng)幅度。

5、反常呼吸運(yùn)動(dòng)

連枷胸患者會(huì)出現(xiàn)與正常呼吸相反的胸壁運(yùn)動(dòng)，即吸氣時(shí)骨折段內(nèi)陷、呼氣時(shí)外凸。這種異常運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致有效通氣量下降，可能引發(fā)呼吸衰竭。需通過胸帶固定或手術(shù)重建胸廓穩(wěn)定性，避免繼發(fā)肺部感染。

肋骨骨折后應(yīng)避免劇烈咳嗽和突然轉(zhuǎn)身，睡眠時(shí)可用枕頭支撐患側(cè)減輕疼痛。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，逐步增加呼吸深度。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉等促進(jìn)骨愈合。若出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀需立即就醫(yī)，排除血?dú)庑氐炔l(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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