骨折后石膏固定需由專業(yè)醫(yī)生操作,主要步驟包括清潔患處、復(fù)位骨折端、放置襯墊、纏繞石膏繃帶及塑形固定。石膏固定可有效保護(hù)骨折部位,促進(jìn)愈合。
骨折后石膏固定的操作流程需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范。醫(yī)生首先會(huì)評(píng)估骨折類型和位置,確認(rèn)需石膏固定后開始操作。清潔皮膚可減少感染風(fēng)險(xiǎn),使用生理鹽水或碘伏消毒液處理傷口及周圍皮膚。骨折復(fù)位需在麻醉或無痛狀態(tài)下進(jìn)行,通過手法或牽引使骨折端對(duì)齊。復(fù)位后放置棉墊或彈力繃帶作為襯墊,重點(diǎn)保護(hù)骨突部位如踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。纏繞石膏繃帶時(shí)保持適當(dāng)張力,從遠(yuǎn)端向近端螺旋式纏繞,每圈重疊三分之一寬度。纏繞5-7層后塑形關(guān)節(jié)功能位,如踝關(guān)節(jié)保持90度背伸。石膏硬化過程中避免按壓變形,硬化后修剪邊緣防止摩擦皮膚。兒童需特別注意石膏厚度,通常比成人減少1-2層。上肢石膏一般固定4-6周,下肢需6-8周,期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。
石膏固定后需保持干燥清潔,避免接觸水或潮濕環(huán)境。發(fā)現(xiàn)石膏松動(dòng)、斷裂或出現(xiàn)異常疼痛、麻木、皮膚變色時(shí)立即就醫(yī)。拆除石膏后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量恢復(fù),必要時(shí)配合物理治療。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量攝入牛奶、魚類、豆制品等富含鈣的食物??祻?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查確保骨折完全愈合。
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