橈骨骨折后可通過(guò)早期被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)關(guān)節(jié)訓(xùn)練、肌力恢復(fù)訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練及日常生活適應(yīng)性訓(xùn)練等方式促進(jìn)康復(fù)。橈骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起，可能伴隨局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、早期被動(dòng)活動(dòng)

骨折固定后1-2周內(nèi)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。由康復(fù)師或家屬輔助完成腕關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作，動(dòng)作幅度控制在無(wú)痛范圍內(nèi)。被動(dòng)活動(dòng)有助于預(yù)防關(guān)節(jié)粘連，促進(jìn)局部血液循環(huán)。需避免暴力牽拉或過(guò)度活動(dòng)，防止骨折端移位。常見(jiàn)適應(yīng)證為穩(wěn)定性骨折術(shù)后或石膏固定期。

2、主動(dòng)關(guān)節(jié)訓(xùn)練

骨折愈合進(jìn)入纖維骨痂期后可開(kāi)始主動(dòng)訓(xùn)練?；颊咦灾鬟M(jìn)行腕關(guān)節(jié)背伸掌屈、尺偏橈偏等方向活動(dòng)，每日3-4組，每組10-15次。訓(xùn)練時(shí)以輕微疼痛為限，逐漸增加活動(dòng)范圍。該階段可配合熱敷緩解肌肉僵硬，適用于骨折后3-4周且X線顯示骨痂形成的患者。

3、肌力恢復(fù)訓(xùn)練

骨折臨床愈合后需加強(qiáng)前臂肌群力量訓(xùn)練。使用握力器進(jìn)行漸進(jìn)抗阻練習(xí)，從0.5公斤負(fù)荷開(kāi)始逐步增加。同步開(kāi)展旋前圓肌、旋后肌等抗阻旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，每周遞增10%強(qiáng)度。肌力訓(xùn)練能改善抓握功能和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，多用于骨折后6-8周康復(fù)期。

4、功能性訓(xùn)練

康復(fù)后期需模擬日常生活動(dòng)作進(jìn)行綜合訓(xùn)練。包括擰毛巾、握持餐具、書寫等精細(xì)動(dòng)作練習(xí)，以及提舉輕物等復(fù)合動(dòng)作訓(xùn)練。每次訓(xùn)練20-30分鐘，重點(diǎn)恢復(fù)前臂旋前旋后功能。該階段可結(jié)合彈性繃帶提供適度阻力，適用于骨折愈合牢固后的功能重塑期。

5、日常生活適應(yīng)性訓(xùn)練

康復(fù)末期需將訓(xùn)練成果轉(zhuǎn)化為實(shí)際生活能力。調(diào)整家居物品擺放高度，使用防滑餐具輔助進(jìn)食，選擇寬柄工具減輕抓握負(fù)荷。建議采用雙側(cè)肢體協(xié)同作業(yè)模式，逐步恢復(fù)患側(cè)主導(dǎo)動(dòng)作。適應(yīng)性訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，通常需持續(xù)3-6個(gè)月以達(dá)到最佳功能狀態(tài)。

康復(fù)訓(xùn)練期間應(yīng)定期復(fù)查X線評(píng)估骨折愈合進(jìn)度，訓(xùn)練強(qiáng)度需嚴(yán)格遵循骨科醫(yī)生指導(dǎo)。每日訓(xùn)練前后可進(jìn)行15分鐘局部熱敷或冷敷，訓(xùn)練間隙保持患肢抬高減輕水腫。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚肉等，避免吸煙飲酒影響骨愈合。若出現(xiàn)訓(xùn)練后持續(xù)疼痛或腫脹加重，應(yīng)立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)。