痤瘡可能由遺傳因素、皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及激素水平變化等原因引起。痤瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰等癥狀,可通過藥物治療、物理治療等方式改善。
部分痤瘡患者存在家族聚集性,父母中有一方或雙方患有痤瘡時(shí),子女發(fā)病概率可能增加。這類痤瘡?fù)ǔT?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/zldsfc7mko2gvju.html" target="_blank">青春期前后出現(xiàn),表現(xiàn)為面部、胸背部反復(fù)出現(xiàn)的粉刺或炎性皮疹。日常需注意皮膚清潔,避免用手?jǐn)D壓皮損,可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏等藥物控制癥狀。
雄激素刺激或皮脂腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致皮脂過量分泌,堵塞毛囊口形成脂栓。常見于油性皮膚人群,表現(xiàn)為皮膚油膩、毛孔粗大伴黑頭粉刺。建議使用溫和控油潔面產(chǎn)品,減少高糖高脂飲食攝入,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌。
毛囊皮脂腺導(dǎo)管角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)管狹窄,使皮脂無法正常排出。這類痤瘡多表現(xiàn)為頑固性閉口粉刺,可能發(fā)展為炎性結(jié)節(jié)??蓢L試定期使用含水楊酸的護(hù)膚品軟化角質(zhì),嚴(yán)重者需配合醫(yī)生使用維A酸乳膏改善角化異常。
毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過度繁殖會(huì)分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。臨床特征為紅色丘疹、膿皰甚至囊腫,伴有觸痛感。治療需聯(lián)合抗菌藥物,如外用克林霉素磷酸酯凝膠,中重度感染者可能需口服鹽酸多西環(huán)素片。
青春期、月經(jīng)周期或壓力等因素會(huì)引起雄激素水平波動(dòng),刺激皮脂腺增生。女性經(jīng)前痤瘡加重常見于下頜部位,可能伴隨月經(jīng)不調(diào)。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)需婦科檢查排除多囊卵巢綜合征,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
痤瘡患者日常應(yīng)選擇無油配方的護(hù)膚品,避免使用厚重彩妝堵塞毛孔。飲食上減少牛奶、巧克力等高胰島素指數(shù)食物攝入,增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等蔬菜。注意防曬以防色素沉著,炎性皮損消退后可能出現(xiàn)紅斑或痘印,可咨詢醫(yī)生進(jìn)行紅藍(lán)光或果酸煥膚等輔助治療。若痤瘡持續(xù)加重或形成瘢痕,建議及時(shí)至皮膚科就診。
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